В этом разделе выделены две основные группы противосудорожных препаратов: противоэпилептические и противопаркинсонические. Первые предупреждают наступление судорожных припадков при эпилепсии, вторые применяют для лечения паркинсонизма.
Кроме указанных двух групп, для устранения судорожных состояний, возникающих при различных заболеваниях (столбняк, эклампсия и др.), отравлении судорожными ядами, используют препараты из разных фармакологических групп: средства для наркоза, снотворные, миорелаксанты и др.
ПРОТИВОЭПИЛЕПТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА
Эпилепсия — хроническое заболевание ЦНС, для которого характерно периодическое наступление припадков (epilepsia— припадок).
Существуют различные формы заболевания:
- большие судорожные припадки (grand mal) с потерей сознания; судороги носят клонический характер с тоническим компонентом; после судорожного приступа больной впадает в длительный сон; в тяжелых случаях развивается эпилептический статус, при котором большие припадки повторяются настолько часто, что могут привести даже к гибели больного в результате резкого нарушения дыхания;
- малые припадки (petit mal), характеризуются кратковременной потерей сознания без выраженных судорог;
- психомоторные эквиваленты, сопровождаются нарушением сознания, немотивированным беспокойством, неадекватными и безрассудными поступками (бесцельное разрушение, нападение и т. п.);
- миоклонус-эпилепсия, проявляется непродолжительными судорожными подергиваниями мышц, без утраты сознания.
Эпилептическая болезнь характеризуется постепенным изменением психики, появлением стереотипности и патологической обстоятельности мышления, подозрительности и др. Этиологию этого заболевания объясняют нарушением метаболизма в нейронах головного мозга, появлением стойкого очага, который под влиянием различных стимулов (стрессовых ситуаций, алкоголя, некоторых препаратов и др.) может посылать ритмичные импульсы к двигательным центрам коры больших полушарий. Возникновение заболевания связывают с органическим поражением головного мозга (в период внутриутробного развития, при родах, в результате инфекционных процессов, черепно-мозговой травмы и т. п.), а также с влиянием других факторов (возможно, генетических), которые не всегда ясны.
Характеризуя всю группу противоэпилептических средств, необходимо иметь в виду следующее:
- противоэпилептические лекарственные средства, применяемые для лечения эпилепсии, уменьшают частоту и силу припадков, замедляют процесс деградации психики, но не излечивают заболевание;
- применять препараты следует регулярно и длительно, чтобы избежать прогрессирования заболевания; прекращение их использования может привести к обострению заболевания, вплоть до возникновения эпилептического статуса;
- назначать противоэпилептические лекарственные средства препараты следует индивидуально, в зависимости от формы заболевания, помня о том, что каждый препарат этой группы проявляет максимальную активность при определенной форме эпилепсии и может быть совершенно неактивен в отношении других форм.
Неверные данные?Страница обновлена: 24 марта 2017
Добавить комментарий