Корь является высококонтагиозной вирусной инфекцией, для которой характерна характерная красная сыпь. Несмотря на то, что ее можно предотвратить с помощью вакцинации, корь остается значительной причиной смертности среди детей младшего возраста во всем мире.
История и эпидемиология
Вирус кори был патогеном человека на протяжении веков, а его первое зарегистрированное описание относится к 7 веку. Однако только в 1954 году вирус был выделен в лаборатории. Разработка вакцины против кори в 1960-х годах стала крупным прорывом и значительно снизила заболеваемость этим заболеванием во всем мире.
Несмотря на эти достижения, вспышки кори по-прежнему происходят, особенно в районах с низким охватом вакцинацией. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), корь остается одной из основных причин смертности среди детей раннего возраста. По оценкам, в 2019 году во всем мире было зарегистрировано 10 миллионов случаев заболевания и 140 000 смертей.
С 2023 года в Казахстане наблюдается активный рост заболеваемости корью. Эта самая крупная вспышка в стране за последние 10 лет. На конец 2023 года в Казахстане зарегистрировано 29 648 случаев кори, из них 80% приходится на детей до 14 лет. Зарегистрированы 2 смертельных случая среди детей. Основной причиной вспышки кори является низкий уровень охвата вакцинацией ввиду активного роста антипрививочного движения.
Причины и передача
Корь вызывается вирусом кори, парамиксовирусом рода Morbillivirus. Он передается воздушно-капельным путем, когда инфицированный человек кашляет или чихает. Вирус может жить до двух часов в воздухе или на поверхностях, что делает его чрезвычайно заразным. Инфицированные люди заразны в период от четырех дней до появления сыпи до четырех дней после ее появления.
Симптомы и диагностика
Начальные симптомы, которые появляются примерно через 10-14 дней после заражения вирусом, включают высокую температуру, кашель, насморк и красные, слезящиеся глаза (конъюнктивит). Через два-три дня после появления симптомов во рту могут появиться крошечные белые пятнышки (пятна Коплика).
Отличительным признаком кори является красная пятнистая сыпь, которая обычно начинается за ушами и на лице и распространяется вниз, покрывая все тело. Диагноз кори обычно ставится на основании характерных симптомов, в частности сыпи и пятен Коплика. Лабораторные исследования могут подтвердить диагноз.
Осложнения
Осложнения от кори могут быть серьезными, особенно у детей с недостаточным питанием и людей с ослабленной иммунной системой. Распространенные осложнения включают ушные инфекции, диарею, пневмонию, энцефалит (отек головного мозга) и подострый склерозирующий панэнцефалит (SSPE), редкое, но смертельное заболевание центральной нервной системы и даже потерю зрения.
Лечение и профилактика
Специфического противовирусного лечения кори не существует. Лечение заболевания в основном поддерживающее, направленное на облегчение симптомов и устранение осложнений. Это включает адекватное увлажнение, жаропонижающие средства при лихорадке и добавки витамина А, которые, как было показано, снижают число смертей от кори.
Наиболее эффективным способом профилактики кори является вакцинация. Вакцина против кори часто вводится в сочетании с вакцинами против эпидемического паротита и краснухи (MMR). Обычно его вводят в два приема: первую дозу в возрасте 12-15 месяцев, а вторую — в возрасте 4-6 лет. Высокий охват вакцинацией необходим для достижения коллективного иммунитета и предотвращения вспышек.
Проблемы общественного здравоохранения
Глобальная борьба с корью сталкивается с рядом проблем. Нерешительность в отношении вакцин, дезинформация о безопасности вакцин, доступ к медицинскому обслуживанию в отдаленных районах и зонах конфликтов — все это способствует пробелам в охвате вакцинацией против кори. Решение этих проблем имеет решающее значение для глобальной ликвидации кори.
В заключение, хотя корь можно предотвратить и контролировать с помощью вакцинации, она остается серьезной проблемой общественного здравоохранения. Постоянные усилия в области вакцинации, просвещения населения и доступа к медицинским услугам необходимы для контроля и, в конечном счете, искоренения этого заболевания.
Добавить комментарий