Чаще всего при употреблении словосочетания «эрозия шейки матки» речь идет о так называемой псевдоэрозии шейки матки (другое ее название – эктопия цилиндрического эпителия цервикального канала). Псевдоэрозия характеризуется смещением зоны стыка между цилиндрическим и многослойным плоским неороговевающим эпителием во влагалище, ниже уровня наружного зева шейки матки. Цилиндрический эпителий, сместившийся из щелочной среды цервикального канала в кислую среду влагалища, имеет ярко-красный цвет и различные размеры ( от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров в диаметре).
Причины
Среди причин возникновения эрозий и псевдоэрозий шейки матки можно выделить такие, как:
— частые инфекции половых органов (хламидии, микоуреаплазмы, герпес и другие);
— дисбактериоз влагалища (вагиноз);
— воспалительные заболевания шейки матки (цервициты и эндоцервициты);
— ранее начало половой жизни. Дело в том, что слизистая оболочка женских половых органов окончательно созревает к 21-23 годам. А вмешательство в этот процесс инфекции приводит, обычно, к развитию псевдоэрозии;
— травма шейки матки. Причиной таких травм являются частые аборты или роды. Во время прохождения плода через цервикальный канал он расширяется до 10 см, но иногда все же возникают мелкие разрывы его слизистой оболочки;
— нарушения менструального цикла вследствие проблем гормональной регуляции;
— понижение иммунитета, на фоне чего так же может возникнуть патология шейки матки;
— еще одним фактором риска развития псевдоэрозий служит применение химических контрацептивов (спермицидов, которые уничтожают сперматозоиды, но в то же время оказывают и губительное воздействие на слизистую шейки матки при частом использовании).
При половой жизни женщины, имеющие эктопию шейки матки, более подвержены риску инфицирования различными половыми инфекциями, чем не имеющие ее. Это связано с тем, что естественные защитные свойства цервикального эпителия и слизи снижены в результате неблагоприятных условий, в которых приходится существовать цилиндрическому эпителию цервикального канала при эктопии.
Эрозия и беременность
На наступление и течение первой беременности и ход родов наличие нелеченной эктопии никак не влияет. При беременности она приобретает еще более ярко-красный цвет за счет усиленного кровообращения шейки матки, может легко кровоточить при контакте. Отмечается усиление выработки слизи клетками эктопии. После родов у части женщин эктопия полностью исчезает без лечения. После первых родов, как правило, рекомендуют лечить эктопию, так как она является предрасполагающим фактором для развития цервицита.
Лечение
Если размеры эрозии не велики, нет сопутствующих воспалительных заболеваний половых путей, то перед первыми родами обычно не назначают лечение эрозии. Тактику (наблюдение или лечение) в каждом случае доктор выбирает индивидуально в зависимости от возраста пациентки, размеров дефекта, наличия сопутствующих заболеваний.
Страница обновлена: 22 августа 2016
Просмотров: 1 926
Добавить комментарий