Абсцесс легких

Абсцессом лёгкого является неспецифический воспалительный процесс в лёгочной ткани, который сопровождается образованием гнойных некротических полостей. Проникновение такого патогенного возбудителя, как золотистый стафилококк или аэробные бактерии происходит бронхогенным способом, что и приводит к развитию абсцесса лёгких. Вероятность поражения лёгочной ткани возрастает при наличии различных воспалений носоглотки, например тонзиллита, пародонтоза, и гингивита. Попадание в лёгкие инородных тел или рвотных масс также может спровоцировать развитие лёгочного абсцесса, а вот заражение гематогенным путём, который характеризуется проникновением инфекции в капилляры лёгких при сепсисе, встречается достаточно редко. Вторичное же бронхогенное заражение возможно при развитии инфаркта лёгкого, который случается в результате эмболии ветви лёгочной артерии.

К предрасполагающим факторам возникновения абсцесса лёгкого можно отнести сахарный диабет, бронхоэктатическую болезнь, химически-агрессивное внешнее воздействие или рвотную аспирацию при хронической алкогольной зависимости.

Острый и хронический абсцесс лёгкого

Острая форма заболевания сопровождается сильной болью в грудной клетке, одышкой, кровохарканьем и гнойным кашлем. После того, как полость абсцесса прорвётся, у больного наблюдается временное улучшение состояния, при котором отмечается обильное выделение мокроты с гнилостным запахом.

Хронический лёгочный абсцесс, как правило, протекает на фоне ремиссий и обострений. В состоянии ремиссии наблюдается значительное снижение болевых ощущений в груди, происходит увеличение выделения гнойной мокроты и возникает ночная потливость и лающий кашель. Кроме этого, больной может ощущать непривычную слабость и быструю утомляемость. В период обострений у пациента отмечаются все признаки острой формы заболевания.

Если своевременно не диагностировать начальную стадию абсцесса лёгкого и не провести соответствующего лечения, заболевание может перейти в гангренозную стадию, когда гнойное воспаление стремительно распространяется по всему органу и приводит к образованию некроза. Среди больных, как правило, преобладают мужчины, так как именно сильный пол чаще злоупотребляет алкоголем и курением, что и становится основной причиной нарушения нормальной работы верхних путей дыхания. Абсцесс лёгкого может повлечь за собой такие серьёзные осложнения:

• гнойный плеврит;
• пиопневмоторакс;
• лёгочное кровотечение;
• амилоидоз;
• септикопиемия;
• вторичный бронхоэктаз;
• бактериемический шок.