Акромегалия

Причины

Возникновения акромегалии связано с таким заболеванием, как аденома гипофиза, в частности соматотропинома, сопровождающаяся чрезмерной активностью гормона роста. Данная опухоль может возникать на фоне получения черепно-мозговой травмы с повреждением гипоталамуса и гипофиза, различных патологий центральной нервной системы, длительно протекающих в организме инфекций.

Основной причиной акромегалии всегда является чрезмерная выработка гипофизом соматотропина. Активность данного гормона может быть также обусловлена наследственностью, поскольку довольно часто данное заболевание встречается у ближайших родственников.

Симптомы

В своем развитии акромегалия проходит несколько основных стадий, для которых характерно возникновение специфических симптомов. Само по себе заболевание протекает в хронической форме на протяжении нескольких лет.

Основные стадии развития акромегалии:

• преакромегалия;
• гипертрофическая стадия;
• опухолевая стадия;
• кахексия (полное истощение организма).

На начальном этапе формирования данная патология может никак себя не проявлять либо проявляться незначительными изменениями во внешности больного. Так, у него может отмечаться утяжеление нижней челюсти, изменение прикуса, увеличение языка, изменение голоса.

Вторая стадия развития акромегалии сопровождается ярко выраженными внешними проявлениями, в большинстве случаев уродующими внешность пациента. При чрезмерной активности гормона роста наблюдается заметное увеличение отдельных частей тела, в некоторых случаях – внутренних органов. Если первое сопровождается уродством, то второе может способствовать наступлению летального исхода.

На третьей стадии формирования акромегалии у больного отмечаются признаки сдавливания аденомой гипофиза соседних отделов мозга: снижение или повышение артериального давления, ухудшение слуха, снижение или потеря зрения. Исходом акромегалии является полное истощение организма, влекущее за собой летальный исход.

Среди прочих симптомов заболевания: повышенная потливость, частые головные боли и головокружения, боли в суставах, утолщение пальцев на нижних и верхних конечностях,дистрофия мышечной ткани. Основные проявления акромегалии зависят в первую очередь от того, какие органы или части тела подвергаются увеличению.

Диагностика

Первые проявления акромегалии возникают, как правило, спустя 5-6 лет с начала развития патологии. Стойкое увеличение какой-либо части тела, не связанное с ее отеком, является поводом обращения к специалисту-эндокринологу. Диагноз основывается на внешнем осмотре пациента и на результатах лабораторного исследования крови на наличие в ней повышенного содержания гормона роста.

Для установления причины акромегалии проводятся  КТ и МРТ головного мозга. В процессе данных исследований у больных обычно выявляется аденома гипофиза.

В качестве частых осложнений заболевания возникают: сахарный диабет, гипертиреоз, полипы кишечника, бесплодие, также требующие диагностики и своевременного лечения.

Лечение

Существует три метода лечения акромегалии: медикаментозный, лучевой, хирургический. В большинстве случаев показана комбинированная терапия, заключающаяся в приеме определенных лекарственных препаратов, подавляющих выработку гипофизом гормона роста, половых гормонов и облучении аденомы гипофиза гамма-лучами.

Самым действенным методом лечения является удаление разросшейся ткани гипофиза, активно вырабатывающей соматотропин. В случае удачно проведенного хирургического вмешательства в область мозга полное излечение пациента наступает достаточно быстро. Удаление аденомы гипофиза хирургическим путем возможно не всегда. Противопоказанием к его проведению являются заболевания сердечнососудистой системы.

Оставленная без внимания акромегалия становится причиной инвалидности больного, его ранней смерти. Пациенты с подобным диагнозом редко доживают до 60 лет. Летальный исход обычно наступает на фоне увеличения или сдавливания  жизненно важных внутренних органов.