Ожоги глаз

Симптомы

Различают 4 степени тяжести ожога: I степень — гиперемия и отек кожи век, гиперемия конъюнктивы, сводов и глазного яблока, поверхностные эрозии эпителия роговицы; II степень — образование пузырей на коже век, отечность и поверхностный некроз слизистых оболочек с образованием белесоватых пленок. Поверхностное помутнение роговицы с повреждением средних слоев, перикорнеальная инфекция; III степень — некроз эпидермиса и более глубоких слоев кожи век, некроз конъюнктивы и роговицы. Обожженные участки покрыты темно-серым струпом; IVстепень — глубокий некроз или обугливание ткани века, некроз конъюнктивы и склер, поражение всех слоев роговицы. Возможно обугливание тканей глаза. Наиболее тяжело протекают химические ожоги.

Лечение

Прежде всего устраняют травмирующий фактор, обильно промывают глаза водой, протирая влажным тампоном. При химических ожогах применяют нейтрализующие растворы; при ожоге кислотой — 2% раствора натрия гидрокарбоната, при ожоге щелочами — 2% раствор борной кислоты или 0,1% раствор уксусной кислоты. Больным вводят противостолбнячную сыворотку. В зависимости от степени ожога назначают частые закапывания в глаза 1—2% раствора новокаина, 0,5—1% раствора дикаина, 20% раствора альбуцида, раствора фурацилина 1:5000,0,3% раствора гентамицина, закладывают за веко мазь с антибиотиками. Проводится местная новокаиновая блокада 1—2% раствором новокаина (3—4 мл) по ходу височной артерии. При ожогах, начиная со П степени, больных направляют в глазное отделение.

Первая помощь при ожоге ультрафиолетовыми лучами: закапать в глаза 1—2% раствор новокаина несколько раз в течение получаса, дезинфицирующие средства (20% раствор сульфацил-натрия, 0,25% раствор левомицетина и др.). Необходим осмотр окулиста для определения степени и характера повреждений.