ПОЛИПЫ ТОЛСТОЙ КИШКИ — опухоли, исходящие из эпителия слизистой оболочки. Это наиболее распространенная доброкачественная опухоль ободочной и прямой кишок. Данной патологией страдает 2—7% населения. Болеют в основном лица старше 40 лет. По гистологическому строению выделяют гиперпластические, аденоматозные и ворсинчатые полипы. Их размер колеблется от 0,5 до 5—6 см в диаметре. В 70% случаев они располагаются в прямой кишке. Полипы могут быть одиночными, множественными, в виде отдельных групп. Множественные полипы обычно рассеиваются по всей толстой кишке.
Симптомы
Основным признаком наличия полипа является кишечное кровотечение. Объем кровопотери редко превышает 200—300 мл. Кровь из полипа ободочной кишки перемешивается с калом; кровь из прямой кишки имеет алый цвет, обволакивает каловые массы. Низко расположенные полипы прямой кишки на длинной ножке могут выпадать наружу при дефекации и ущемляться в заднем проходе. Одиночные полипы наряду с ворсинчатыми опухолями толстой кишки и диффузным семейным полипозом относятся к предраковому заболеванию.
Диффузный семейный полипоз — системное, передающееся по наследству заболевание, которым может поражаться вся семья. Количество полипов может достигать 4—5 тыс., их размер колеблется от величины просяного зерна до нескольких сантиметров (милиарлая и аденоматозная формы).
Заболевание начинает проявляться иногда в ювенильном возрасте частым стулом, выделением крови и выпадением полипов из прямой кишки во время дефекации. Ювенильный полипоз вызывает отставание физического развития, нарушение психики ребенка.
Заболевания в большинстве случаев становится полным в возрасте 20—25 лет. Характерные симптомы: обильное выделение слизи из прямой кишки с примесью крови, частый (5—6 раз в сутки) болезненный жидкий стул, боли в животе. При некоторых формах заболевания на кожных покровах, губах появляются множественные пигментные пятна (синдром Пейтца- Егереа), ногти приобретают вид часовых стекол, а пальцы — барабанных папочек. При частых кровотечениях развиваются анемия, безбелковые отеки на голенях. Частым осложнением (в 20—80% случаев) диффузного полипоза толстой кишки является злокачественное перерождение полипов.
Диагностика
Как и полипов другой локализации, основывается на рентгенологическом и эндоскопическом методах исследования.
Лечение
Хирургическое.
Страница обновлена: 22 августа 2016
Просмотров: 1 913
Добавить комментарий