АГРАНУЛОЦИТОЗ (А) — клинико-гематологический синдром, характеризующийся резким снижением в крови числа гранулоцитов до 0,75 — 109/л и ниже. Различают миелотоксический и иммунный А.
Миелотоксический А развивается при воздействии ионизирующей радиации, лечении цитотоксическими препаратами и связан с угнетением делящихся клеток — предшественников гранулоцитов в костном мозгу.
Иммунный А обусловлен гибелью клеток гранулоцитарного ряда в крови и костном мозгу вследствие появления антилейкоцитарных антител, которые чаше всего образуются под воздействием лекарственных препаратов(анальгин, бутадион, амидопирин, сульфаниламиды, некоторые антибиотики, тубазид, барбитураты и др.).
Симптомы
Основные симптомы: лихорадка, вначале интермиттирующая, а затем постоянная, слабость, ангина, поражение слизистой оболочки ротовой полости, глотки, кишечника (боли в животе, диспептические явления — синдром некротической энтеропатии), иногда геморрагический диатез. Нередко возникает острый токсический гепатит, Характерны инфекционные осложнения. В крови резко снижено количество лейкоцитов за счет гранулоцитов.
Диагностика
Основана на данных анамнеза, характерных язвенно-некротических поражениях множественной локализации, на нарушении функционального состояния почек и печени и на картине депрессии гранулоцитопоэза по результатам исследования периферической крови.
Лечение
Срочная госпитализация больного (лучше в гематологическое отделение) и устранение этиологического повреждающего фактора.
Прогноз.
Иммунного А при своевременном выявлении и лечении в большинстве случаев благоприятный.
Неверные данные?
Страница обновлена: 22 августа 2016
Просмотров: 1 999
Добавить комментарий