Астигматизм

Причины

Чаще всего заболевание имеет наследственный или врождённый характер и появляется преимущественно у детей. Причинами также могут стать хирургические глазные операции или различные травмы органов зрения. Если кто-то из близких родственников страдает астигматизмом, ребёнка необходимо регулярно обследовать у офтальмолога.

Симптомы

• размытое и нечёткое видение предметов;
• головные боли;
• снижение остроты зрения;
• быстрая утомляемость глаз.

Низкая степень астигматизма может протекать незаметно, сопровождаясь иногда повышенной утомляемостью глаз во время работы и частыми головными болями.

Диагностика

При первых же подозрениях на заболевание глаз необходимо пройти консультацию у офтальмолога, который проведёт комплексную оценку зрения, осмотрит структуру глаз, исследует рефракцию и назначит другие методы исследования.

Визометрия – проверка зрения при астигматизме выполняется как с коррекцией, так и без неё. Для исследования с коррекцией пациенту надевается пробная оправа, которая с одной стороны закрыта плотным экраном, а с другой – содержит отверстие для установки цилиндрических линз различной силы преломления.

Степень рефракции определяется при помощи скиаскопии, а более точные сведения даёт рефрактометрия, которую выполняют в состоянии расширенного зрачка. Для выяснения дегенеративных или воспалительных заболеваний роговицы проводят биомикроскопию глаза, а чтобы исключить патологию стекловидного тела и глазного дна выполняется офтальмоскопия. Передний и задний отрезок глаза исследуется при помощи УЗИ глаза и офтальмометрии. Определить степень роговичного астигматизма помогает компьютерная кератотопография.

Лечение

Для лечения астигматизма проводится коррекция зрения с помощью очков, контактных линз, а также лазерной и микрохирургической операции. Офтальмологическая коррекция рекомендована при астигматизме с показателем более 1 диоптрии, при астенопии, прогрессирующем снижении зрения, а также увеличении степени близорукости и дальнозоркости. Для очковой коррекции используются сложные комбинации из сферических и цилиндрических линз. При сложной степени заболевания ношение таких очков может сопровождаться резью в глазах, головокружением и зрительным дискомфортом.

Большинство пациентов предпочитают коррекцию зрения с помощью контактных линз, так как этот метод не вызывает ощутимых пространственных искажений. Однако следует помнить, что ни очки, ни линзы не способны излечить дефекты зрения и полностью устранить астигматизм.

При смешанном или миопическом астигматизме, непереносимости очков и линз, а также невозможности проведения лазерного лечения, показана астигмотомия, во время которой на роговицу наносятся микронасечки, позволяющие ослабить по периферии сильный меридиан. Гиперметропический астигматизм часто лечится с помощью термокератокоагуляции – прижигания периферии роговицы, за счёт чего увеличивается её выпуклость и сила преломления.

Лазерная коррекция проводится с применением местной анестезии, после чего следует ограничить зрительные и физические нагрузки, беречь глаза от травм и на время исключить любые тепловые процедуры. Также назначаются специальные глазные капли и повторный осмотр у врача-офтальмолога. В дальнейшем рекомендуется пройти аппаратное лечение, специальную гимнастику, гидропроцедуры, массаж шейной зоны и курс витаминного лечения.

Профилактика

При несвоевременном обращении к врачу может развиться амблиопия, косоглазие и резко снизиться зрение. Для того чтобы избежать таких проблем рекомендуется рационально распределять зрительные нагрузки, чередуя их со специальными упражнениями для глаз. Также необходимо избегать воспаления роговицы и травмирования органов зрения. Ребёнка следует регулярно показывать офтальмологу, а при врождённом астигматизме – проводить необходимую диспансеризацию.