Гельминтозы

Причины

В зависимости от биологии гельминтов и путей передачи инвазии различают геогельминтозы, биогельминтозы и контактные (контагиозные) гельминтозы. Яйца и личиночные формы геогельминтов (большинство видов нематод) развиваются в почве при определенной температуре и влажности.

Биогельминты (цестоды, трематоды, некоторые виды нематод) до проникновения в организм человека в процессе развития сменяют одного или двух промежуточных хозяев — моллюсков, рыб, ракообразных, насекомых и др. Человек может быть и промежуточным хозяином — носителем личиночных форм многокамерного (альвеолярного) или однокамерного (гидатидозного) эхинококка или личинок свиного цепня — цистицерков.

Для заражения геогельминтозами имеют значение контакт с почвой, загрязненной фекалиями человека, несоблюдение гигиенических правил. Заражение стронгилоидозом, некаторозом (возбудители Strongyloides stercoralis, Necator americanus), реже анкилостомозом (Ancylostoma duodenalis), помимо перорального пути, может произойти при проникновении личинок гельминтов через кожу при хождении без обуви по загрязненной фекалиями почве, при земляных работах.

Заражение биогельминтозами происходит при употреблении в пищу термически не обработанного мяса — говядины, инфицированной финнами бычьего цепня (Taeniarhynchus saginatus), свинины, пораженной финнами свиного цепня (Taenia solium), сырой или малосоленой рыбы с личинками описторхисов (Opisthorhis felineus), гетерофиосов (Heterophyes heterophyes), метагонимусов (Metagonimus jokogawai), широкого лентеца (Diphyllobothrium latum). Личинки возбудителей фасциолеза (Fasciola hepatica), фасциолопсидоза (Fasciolopsis buski) после выхода из тела моллюсков могут свободно плавать в воде или прикрепляться к водным растениям. Заражение наступает при питье сырой воды, содержащей личинки гельминтов, обмывании такой водой овощей, фруктов, посуды, употреблении в пищу водяных растений.

Лица, инвазированные острицами (Enterobius vermicularis), карликовым цепнем (Hymenolepis nana), выделяют зрелые яйца, поэтому заражение (и самозаражение) может происходить при личном контакте, пользовании общим бельем, посудой, предметами туалета, при вдыхании пыли в помещении, где находятся инвазированные.

Большинство нематод (аскариды, анкилостомиды, стронгилоиды) и цестод (бычий, свиной, карликовый цепни, широкий лентец) и некоторые мало распространенные в России виды трематод (метагонимус, гетерофиос) паразитируют в тонкой кишке. В толстой кишке паразитируют острицы и власоглавы, в стенке толстой кишки локализуются яйца трематоды — шистосомы Мансона. В гепатобилиарной системе паразитируют трематоды — описторхисы, клонорхисы, фасциолы. Кисты эхинококка первично локализуются в печени, при разрыве кисты и диссеминации дочерних пузырей — в брыжейке, висцеральном и париетальном листках брюшины, в селезенке и др. Цистицерки (личинки свиного цепня) проникают из просвета кишки в кровяное русло и распространяются в организме человека гематогенным путем, оседая в сосудах мышечной ткани, жировой клетчатке, в мозге, камерах глаза.

Симптомы

Основные симптомы гельминтоза проявляются через 2-4 недели после попадания яйца или личинки червя в организм. Этого времени достаточно для того, чтобы эта особь прошла цикл своего развития и получила возможность размножаться. Обычно гельминтоз сопровождается субферильной лихорадкой, кожной сыпью, появлением отеков на лице и теле, увеличением лимфатических узлов.

Наличие отдельных видов глистов, паразитирующих во внутренних органах человека, способствует возникновению таких заболеваний, как плеврит, конъюнктивит, бронхит, миокардит.

Основные симптомы гельминтоза условно можно разделить на две группы:

• вызванные активной деятельностью глистов в органах человека;
• связанные с интоксикацией организма продуктами жизнедеятельности паразитов.

К первой группе симптомов относятся: нарушение стула, тошнота, потеря аппетита, боли в животе, кашель. Во вторую группу входят такие признаки, как головная боль, снижение активности, апатия, жар.

При отсутствии правильного лечения любой гельминтоз со временем приобретает хроническую форму, при этом человек надолго становится носителем того или иного паразита. Наличие червей отрицательно сказывается на состоянии иммунитета и всего организма, работе внутренних органов. Человек, страдающий глистной инвазией, более подвержен различным простудным заболеваниям, аллергическим реакциям.

К слову, длина взрослой особи эхинококка – возбудителя эхинококкоза составляет от 2 до 5 метров. Не трудно догадаться, чем грозит наличие паразита такого размера в организме.

Диагностика

Существует большое количество методов, способствующих определению в человеческом организме того или иного вида глистов. Прямые методы исследования позволяют установить наличие гельминтов (личинок, яиц, взрослых особей) в различных органах и тканях человека. Косвенные методы диагностики помогают выявить те изменения организма, которые уже успели произойти под воздействием такого неприятного соседства.

При возникновении подозрений на наличие глистной инвазии больному, как правило, в большинстве случаев предлагается сдать анализ крови и кала для их последующего лабораторного исследования.

Лечение

Дегельминтизация или изгнание глистов из организма должна проводиться только под контролем врача. Заниматься самолечением в данном случае не рекомендуется. Даже неправильно подобранный препарат может способствовать переходу заболевания в хроническую скрытую стадию, при которой паразиты медленно подтачивают здоровье человека изнутри, не говоря уже о различных травах и целебных настоях.

Современная медицина располагает большим арсеналом лекарственных препаратов, позволяющих побороть гельминтоз за незначительный промежуток времени. Лекарственные средства обладают, как правило, различным эффектом. Одни препараты способствуют парализации гельминтов. В итоге такого лечения глисты выводятся из организма естественным путем. Другие лекарства оказывают на паразита и его личинки прямое губительное воздействие. Их прием гарантирует уничтожение не только взрослых особей червей, но также их яиц.

Препарат назначается с учетом основного возбудителя заболевания. Так, при аскаридозе, острицах и лямблиях показан кратный прием Альдазола. В качестве профилактики данное средство рекомендуется принять всем членам семьи больного, поскольку глистная инвазия очень заразна.

Некоторые виды гельминтов (эхинококки, цепни) нельзя вывести из организма человека с помощью обычных таблеток. В подобном случае проводится оперативное вмешательство.

Профилактика

Гельминтоз – опасное и неприятное заболевание, требующее обязательного квалифицированного лечения. Полностью избежать его возникновения можно, если отказаться от выхода на улицу, общения с людьми и домашними животными. Поскольку это невозможно, для того, чтобы снизить риск заражения тем или иным видом глистов, нужно соблюдать некоторые правила поведения в повседневной жизни: употреблять только тщательно проваренное мясо, мыть руки после работы с землей, общения с животными, посещения туалета, перед употреблением пищи  и т.п.