Базалиома

Симптомы

Развитие раковой опухоли начинается с формирования на коже небольшого узелка красного, бледно-розового или телесного цвета. Узелок медленно растет, не доставляя больному дискомфорта и не вызывая болезненных ощущений. Со временем в центре образования появляется тонкая серая корочка. После ее удаления на поверхности кожи остается углубление, которое через определенное время снова затягивается коркой. Характерным для базально-клеточного рака кожи лица является появление вокруг опухоли тонкого плотного валика, состоящего из мелких зернистых, похожих на жемчужины образований.

Как правило, дальнейший рост базалиомы приводит к появлению новых узелков и их слиянию друг с другом. Помимо этого, в результате расширения поверхностных сосудов, в области опухоли обнаруживается множество «сосудистых звездочек». В центре опухолевого образования может происходить изъявление с постепенным увеличением язвы в размерах и ее рубцеванием. Со временем базалиома может прорасти в окружающие ткани и спровоцировать развитие выраженного болевого синдрома.

Выделяют несколько клинических форм базально-клеточного рака:

• узелково-язвенная – характеризующаяся наличием выступающего над кожными покровами уплотнения, похожего на узелок округлой или неправильной формы;
• прободающая – отличающаяся от узелково-язвенной формы быстрым ростом и активным разрушением окружающих тканей;
• папиллярная, бородавчатая или экзофитная – проявляющаяся появлением на коже лица плотных узлов в форме полушарий, внешним видом напоминающих цветную капусту;
• крупноузелковая или нодулярная – обнаруживающая себя в форме одиночного выступающего над поверхностью кожи узла с сосудистыми звездочками;
• пигментная – имеющая вид темного узелка, окруженного «жемчужным» валиком;
• склеродермиформная – проявляющаяся появлением на коже бледного узелка, который по мере роста превращается в плотную, шероховатую, плоскую бляшку;
• рубцово-атрофическая – характеризующаяся наличием в центре образования постепенно увеличивающейся в размерах и рубцующейся язвы;
• педжетоидная эпителиома – обнаруживающая себя в форме множественных бледно-розовых или красных новообразований, прорастающих вглубь кожи и не возвышающихся над ее поверхностью.

Лечение

Программа лечения базалиомы на лице составляется врачом в каждом случае индивидуально, с учетом расположения и размеров опухоли, ее морфологического вида и клинической формы, степени прорастания в окружающие ткани, возраста и состояния здоровья пациента. При этом наиболее эффективным методом лечения базально-клеточного рака считается хирургическое удаление опухолевого новообразования. Операция производится в тех случаях, когда базалиома располагается в относительно безопасном для хирургического вмешательства месте.

Широкое распространение получили также такие методы лечения базалиомы, как:

• криодеструкция жидким азотом (безболезненная и быстрая процедура, эффективная при поверхностном расположении опухоли);
• лучевая терапия, проводимая путем близкофокусной рентгенотерапии в сочетании с дистанционной гамма-терапией;
• лазерное удаление опухолевого образования (использование данного метода позволяет избежать появления существенных косметических дефектов на поверхности кожи лица пациента);
• местная химиотерапия, реализуемая путем нанесения на пораженные недугом участки кожи аппликаций из метатрексата, фторурацила и других цитостатиков.

Благодаря полному отсутствию метастазирования, базалиома в большинстве случаев (95-98%)  легко поддается лечению. Однако при отсутствии современного профессионального лечения базально-клеточный рак кожи может спровоцировать развитие целого ряда серьезных осложнений и иметь неутешительный прогноз.