Психомоторные эквиваленты поддаются лечению с большим трудом. Для их купирования применяют дифенин, гексамидин, диазепам и карбамазепин (тегретол).
КАРБАМАЗЕПИН (фармакологические синонимы: финлепсин, стазепин, тегретол) — проявляет наибольшую активность при купировании психомоторных эквивалентов и боль ших приступов эпилепсии. Карбамазепин менее активен при малых припадках эпилепсии. Прием карбамазепина улучшает настроение, что является благоприятным для больных эпилепсией. Побочное действие карбамазепина: головокружения, сонливость нарушение аккомодации, аллергические реакции, нарушение функции крове творения. В процессе лечения карбамазепином необходимо следить за картиной крови. Карбамазепин противопоказан при беременности. Карбамазепин несовместим с ингибиторами моноаминоксидазы (ниаламидом и др., а также фуразолидоном). Форма выпуска: таблетки по 0,2 г. Список Б.
Пример рецепта карбамазепина:
Rp.: Tab. «Tegretol» 0,2 N. 50
D. S. По 1 таблетке 3 раза в день, постепенно снижая дозу до 1/2 таблетки 2 раза в день.
Широко используются средства, активные при разных формах эпилепсии — препараты вальпроевой кислоты и ее натриевой и кальциевой солей (конвульсовин, конвулекс и др.).
АЦЕДИПРОЛ (фармакологические синонимы: апилепсин, вальпроат натрия, депакин, конвулекс, конвул совин и др.) — противосудорожное средство широкого спектра действия. Ацедипрол оказывает седативное действие, улучшает психическое состояние и настроение больных. Механизм ацедипрола действия связан с влиянием на метаболизм у-аминомасляной кислоты (ГАМК). Ацедипрол применяют при разных формах эпилепсии, при фохальных припадках (моторных, психомоторных). Ацедипрол назначают в среднесуточной дозе: детям до 3 лет 300-400 мг, до 10 лет 450-600 мг; подросткам, взрослым 600-900-1200 мг (в 2-3 приема, во время еды). Побочное действие ацедипрола: диспепсические явления (тошнота, рвота, диарея), кожные аллергические реакции, сонливость, атаксия, тремор, иногда могут быть нарушения функции печени, поджелудочной железы, свертываемости крови. Ацедипрол противопоказан при заболеваниях печени, поджелудочной железы, геморрагических диатезах, беременности, в период кормления грудью. Форма выпуска: таблетки по 0,15; 0,2 и 0,3 г, а также по 0,5 г («Депакин-500»); капсулы по 0,15 г и 0,3 г; сироп и микстура, содержащие в 1 мл 300 мг или (для детей) 50 мг вальпроата натрия.
Пример рецепта ацедипрола:
Rp.: Tab. Acediproli 0,3 N. 50
D. S. Принимать по 1 таблетке 3 раза в день (во время еды).
Для лечения заболеваний, сопровождающихся патологическим повышением тонуса поперечнополосатой мускулатуры, судорожными состояниями, представляет интерес препарат мидокалм.
МИДОКАЛМ (фармакологические синонимы: мидетон, толперизона гидрохлорид и др.) — миорелаксант центрального действия. Мидокалм оказывает сложное действие на ЦНС, обладает центральным Н-холинолитическим, слабым спазмолитическим и сосудорасширяющим свойствами. Мидокалм применяют при заболеваниях, характеризующихся дистонией, спазмами, ригидностью (при параличах, парапарезах, рассеянном склерозе и др.). Мидокалм эффективен при лечении паркинсонизма, спастичности, а также при эпилепсии. Мидокалм назначают внутрь по 0,05 г 3 раза в день, постепенно увеличивая дозу до 0,3 г в сутки. Мидокалм можно вводить внутримышечно по 1 мл 10 % раствора 2 раза в день, либо внутривенно по 1 мл 10 % раствора в сутки (вводить медленно!). Побочное действие мидокалма: головная боль, поцышенная раздражительность, нарушение сна. Форма выпуска: таблетки (драже) по 0,05 г и ампулы по 1 мл 10 % раствора. Список Б.
Пример рецепта мидокалма:
Rp.: Tab. Mydocalm 0,05 N. 30
D. S. По 1 таблетке 2-3 раза в день, постепенно увеличивая дозу до 2 таблеток 3 раза в день.
Кроме указанных препаратов, для лечения эпилепсии используют малиазин (барбексаклон), выпускаемый в драже по 25 мг и 100 мг.
Неверные данные?Страница обновлена: 24 марта 2017
Добавить комментарий