Экстирпация матки, или гистерэктомия, представляет собой операцию по удалению тела и шейки матки оперативным путем.
Зачем проводить процедуру?
- Наличие опухоли шейки или тела матки злокачественного характера
- Миома матки большого размера или фиброз матки
- Заболевания аденомиоз и эндометриоз
- Болезни женской репродуктивной системы, сопровождающиеся нарушениями менструального цикла, сильными кровотечениями, запущенные воспалительные процессы, не поддающиеся консервативной терапии.
Риски проведения процедуры
- В послеоперационном периоде присоединение инфекции с развитием раневой инфекции вплоть до перитонита и сепсиса
- Нагноение швов и гематом
- Тромбоэмболические осложнения
- Повреждение мочевого пузыря и мочеточника во время операции
- Кровотечения во время операции.
Очень редко случается:
- Подтекание крови или кровотечение из купола влагалища
- Омертвение, или некроз, купола влагалища
- При слабости мышц тазового дна выпадение петель кишечника через влагалище.
Как подготовиться к процедуре
- Выполнить стандартные общеклинические анализы
- Провести кольпоскопию расширенную
- Цитологическое исследование мазка из цервикального канала и шейки матки для исключения наличия атипических клеток
- При склонности к тромбообразованиям, предварительно провести терапию антитромбоцитарными препаратами, пользоваться компрессионным бельем, бинтовать нижние конечности широким эластичным бинтом
- При подозрении на наличие инфекции, предварительно вылечить ее
- Проведение периоперационной антибиотикопрофилактики с целью снижения риска воспалений в послеоперационном периоде.
- Гистерэктомия проводится под общей анестезией, региональной (спинальной или эпидуральной) или комбинированной.
Как проходит процедура
Лапароскопический способ: выполняются два – три небольших разреза на передней брюшной стенке, через которые и совершаются все манипуляции
Лапаротомический доступ: совершается один большой поперечный разрез ниже пупка, пересекаются маточные связки, кровеносные сосуды, а после остановки кровотечения отсекается тело и шейка матки от стенок влагалища и удаляется
Доступ через влагалище: глубокий разрез выполняется в верхней части влагалища, при необходимости дополнительные разрезы совершаются по бокам, далее оттягивают тело матки и удаляют его вместе с шейкой. После этого сшивают боковые разрезы, оставляя дренаж.
Результаты процедуры
- Нет возможности забеременеть
- Более раннее наступление климакса
- Постепенное исчезновение симптомов заболевания, явившегося причиной оперативного вмешательства
- Расстройства настроения, мнительность, тревожность, нервозность, депрессия
- Опущение влагалища и болезненные ощущения при половом акте
- Высока вероятность развития сердечно – сосудистых болезней и остеопороза.
- Операция выполняется только в условиях стационара. Возобновление физических нагрузок возможно только с разрешения врача.
Неверные данные?Страница обновлена: 6 ноября 2014
Добавить комментарий