Организация плановой госпитализации в стационар в рамках ГОБМП

Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 3 июля 2010 года № 492

Об утверждении Инструкции по организации плановой госпитализации в стационар в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи через Портал бюро госпитализации

(с изменениями и дополнениями по состоянию на 31.03.2011 г.)

В соответствии с подпунктом 3) пункта 1 статьи 88 и подпунктом 3) пункта 1 статьи 91 Кодекса Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года «О здоровье народа и системе здравоохранения», в целях обеспечения прав пациентов на свободный выбор медицинской организации, ПРИКАЗЫВАЮ:

В пункт 1 внесены изменения в соответствии с приказом Министра здравоохранения РК от 31.03.11 г. № 166 (см. стар. ред.)

1. Утвердить прилагаемую Инструкцию по организации плановой госпитализации в стационар в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи через Портал бюро госпитализации (далее — Инструкция).

Приказ дополнен пунктом 1-1 в соответствии с приказом Министра здравоохранения РК от 31.03.11 г. № 166

1-1. Обеспечить исполнение требований приказа руководителям организаций оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь, стационарную помощь (в том числе научные организации (научно-исследовательские институты, научные центры и высшие медицинские организации образования), восстановительное лечение и медицинскую реабилитацию.

Приказ дополнен пунктом 1-2 в соответствии с приказом Министра здравоохранения РК от 31.03.11 г. № 166

1-2. Руководителям местных органов государственного управления здравоохранением областей, города республиканского значения и столицы (далее — управления здравоохранением) (по согласованию):

1) обеспечить систему мониторинга и оценки процесса плановой госпитализации в стационары через Портал бюро госпитализации в регионе;

2) обеспечить на амбулаторно-поликлиническом уровне своевременное и обоснованное направление пациента на плановую госпитализацию с учетом права пациента на свободный выбор медицинской организации, оказывающей стационарную помощь и контроль за завершением процесса госпитализации;

3) обеспечить своевременное информирование на амбулаторно-поликлиническом уровне о свободных койках, датах планируемой и окончательной плановой госпитализации или причинах несостоявшейся госпитализации на стационарном уровне;

4) принять меры по снижению длительных сроков ожидания плановой госпитализации;

5) своевременно рассматривать необходимость сокращения и (или) перепрофилирования существующих коек на более востребованные профиля;

6) учитывать результаты мониторинга и оценки процесса плановой госпитализации при выплате дополнительного компонента к тарифу первичной медико-санитарной помощи.

2. Комитету оплаты медицинских услуг Министерства здравоохранения Республики Казахстан (Ермекбаеву К.К.) обеспечить государственную регистрацию настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан.
3. Департаменту административно-правовой работы Министерства здравоохранения Республики Казахстан (Бисмильдин Ф.Б.) обеспечить официальное опубликование настоящего приказа в средствах массовой информации после его государственной регистрации в Министерстве юстиции Республики Казахстан.
4. Признать утратившим силу приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 28 декабря 2009 года № 860 «Об утверждении Инструкции по организации плановой госпитализации в стационар в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи» (зарегистрированный в Реестре государственной регистрации нормативных актов № 5978, опубликованный в Собрании актов центральных исполнительных и иных центральных государственных органов Республики Казахстан, том № 8 от 30 апреля 2010 года).
5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на вице-министра здравоохранения Республики Казахстан Курмангалиеву А.Д.
6. Настоящий приказ вводится в действие по истечении десяти календарных дней со дня его первого официального опубликования.

Утверждена

приказом Министра здравоохранения

Республики Казахстан

от 3 июля 2010 года № 492

Инструкция по организации плановой госпитализации в стационар в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи через Портал бюро госпитализации

1. Общие положения

В пункт 1 внесены изменения в соответствии с приказом Министра здравоохранения РК от 20.12.10 г. № 983 (см. стар. ред.)

1. Настоящая Инструкция по организации плановой госпитализации в стационар в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи через Портал бюро госпитализации (далее — Инструкция) регламентирует единые требования к организации госпитализации больных в плановом порядке на получение стационарной помощи по следующим видам: квалифицированной, специализированной, высокоспециализированной и медико-социальной.

Высокоспециализированная медицинская помощь (далее — ВСМП) оказывается как в форме стационарной, так и консультативно-диагностической помощи на республиканском уровне.

2. Портал Бюро госпитализации (далее — Портал) — единая система электронной регистрации, учета, обработки и хранения направлений пациентов на плановую госпитализацию в стационар в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (далее — ГОБМП).
3. Требования, изложенные в настоящей Инструкции, направлены на защиту прав пациентов в части обеспечения свободного выбора организации здравоохранения, доступности, прозрачности процесса госпитализации в рамках ГОБМП, а также в целях обеспечения взаимодействия между участниками процесса плановой госпитализации.
4. Плановая госпитализация в медицинскую организацию, оказывающую стационарную помощь (далее — стационар) осуществляется с учетом права пациента на свободный выбор медицинской организации в рамках ГОБМП и планируемого количества случаев госпитализации.
5. Специалисты стационара ежедневно формируют сведения о свободных койках по профилям и до 9.30 часов вносят в Лист учета свободных коек, расположенный на Портале по форме, согласно приложению 1 к настоящей Инструкции.
6. Специалист отдела статистической службы медицинской организации, оказывающей амбулаторно-поликлиническую помощь, предоставляет информацию о свободных койках на бумажных носителях специалистам всех профилей медицинской организации, оказывающей амбулаторно-поликлиническую помощь.
7. Лечащий врач медицинской организации, оказывающей амбулаторно-поликлиническую помощь, совместно с заведующим отделением либо с заместителем главного врача по лечебной работе медицинской организации, оказывающей амбулаторно-поликлиническую помощь, с учетом медицинских показаний для стационарного лечения пациента, выносят решение о необходимости госпитализации, которое фиксируется в медицинской карте амбулаторного больного.
8. Лечащий врач медицинской организации, оказывающей амбулаторно-поликлиническую помощь, выписывает направление по форме, согласно приложению 2 к настоящей Инструкции с указанием профиля койки с учетом выбора пациентом медицинской организации.
9. Специалист медицинской организации, оказывающей амбулаторно-поликлиническую помощь, регистрирует направление на Портале путем заполнения соответствующих полей электронной формы направления.

В пункт 10 внесены изменения в соответствии с приказом Министра здравоохранения РК от 20.12.10 г. № 983 (см. стар. ред.)

1. Ежедневно специалисты стационаров в 11.00 часов, 13.00 часов и в 17.00 часов дня просматривают список пациентов, направленных на плановую госпитализацию в данный стационар, проставляют даты планируемой и окончательной госпитализации, в случае несостоявшейся госпитализации пациентов — даты и причины несостоявшейся госпитализации.

Дата плановой госпитализации, определенная специалистом стационара автоматически вносится в Талон плановой госпитализации, который выдается пациенту медицинской организацией, оказывающей амбулаторно-поликлиническую помощь по форме, согласно приложению 3 к настоящей Инструкции..

Талон плановой госпитализации содержит проставленную стационаром дату плановой госпитализации, автоматически сгенерированный Код плановой госпитализации и данные о пациенте.

При регистрации фактов госпитализации внеплановых больных на Портале специалист стационара указывает тип госпитализации: экстренный, который вносится в Журнал учета приема больных и отказов в госпитализации по форме, согласно приложению 4 к настоящей Инструкции.

В пункт 11 внесены изменения в соответствии с приказом Министра здравоохранения РК от 20.12.10 г. № 983 (см. стар. ред.)

1. Ежедневно в 12.00 часов, 15.00 часов и в 17.30 часов специалисты медицинской организации, оказывающей амбулаторно-поликлиническую помощь, для оказания квалифицированной, специализированной, медико-социальной и ВСМП в медицинских организациях, просматривают Лист ожидания по форме, согласно приложению 5 к настоящей Инструкции и контролируют дату планируемой госпитализации определенную стационаром.

В пункт 12 внесены изменения в соответствии с приказом Министра здравоохранения РК от 20.12.10 г. № 983 (см. стар. ред.)

2. При отсутствии свободных коек на момент регистрации направления, для оказания квалифицированной, специализированной, медико-социальной и ВСМП в медицинских организациях специалист медицинской организации, оказывающей амбулаторно-поликлиническую помощь, анализирует очередь пациентов в Листе ожидания и сообщает пациенту дату возможной госпитализации.

Пункт 13 изложен в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 20.12.10 г. № 983 (см. стар. ред.)

3. Если пациент отказывается от первоначального выбора медицинской организации для оказания квалифицированной, специализированной, медико-социальной помощи в медицинских организациях специалист медицинской организации, оказывающей амбулаторно-поликлиническую помощь, предлагает пациенту выбор другой медицинской организации, в которой имеются свободные койки или предусматривает возможность более ранней госпитализации.

В случае отказа пациентом от первоначального выбора медицинской организации для оказания ВСМП в медицинских организациях специалист медицинской организации, оказывающей амбулаторно-поликлиническую помощь, предлагает пациенту выбор другой медицинской организации, в которой имеются свободные койки или предусматривает возможность более ранней госпитализации.

Пункт 14 изложен в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 20.12.10 г. № 983 (см. стар. ред.)

4. В случае изменения выбора пациентом медицинской организации для оказания квалифицированной, специализированной, медико-социальной помощи в медицинских организациях специалист медицинской организации, оказывающей амбулаторно-поликлиническую помощь, вводит наименование медицинской организации в базу данных, которая соответствует окончательному выбору пациента, с учетом анализа актуальных данных в Листе учета свободных коек.

При изменении выбора пациентом медицинской организации для оказания ВСМП специалист медицинской организации, оказывающей амбулаторно-поликлиническую помощь, вводит наименование медицинской организации в базу данных, которая соответствует окончательному выбору пациента, с учетом анализа актуальных данных в Листе учета свободных коек.

5. В случае смерти, письменного отказа пациента либо письменного отказа сопровождающего лица пациента от медицинской помощи на догоспитальном этапе, медицинская организация, оказывающая амбулаторно-поликлиническую помощь, информирует об этом стационар для регистрации отказа по соответствующей причине в Листе ожидания на Портале.
6. Пациент госпитализируется в медицинскую организацию, указанную в Талоне плановой госпитализации, в соответствии с установленным сроком плановой госпитализации.
7. При госпитализации пациента специалист стационара вносит в Портал окончательную дату госпитализации, указывает отделение стационара, куда госпитализирован пациент и номер истории болезни.
8. В случае не состоявшейся госпитализации пациента специалист стационара указывает причину и дату отказа в госпитализации в Листе ожиданий на Портале.

Инструкция дополнена пунктами 18-1, 18-2, 18-3, 18-4, 18-5, 18-6, 18-7, 18-8, 18-9, 18-10, 18-11, 18-12, 18-13 в соответствии с приказом Министра здравоохранения РК от 20.12.10 г. № 983

18-1. Плановая госпитализация для оказания ВСМП пациенту в медицинской организации, оказывающей ВСМП, осуществляется с учетом права пациента на свободный выбор любой медицинской организации в рамках ГОБМП и планируемого количества случаев госпитализации, в соответствии с пунктом 18-2 настоящей Инструкции.

18-2. Специалист медицинской организации, оказывающей амбулаторно-поликлиническую помощь, для оказания ВСМП в медицинских организациях регистрирует направление на Портале путем заполнения соответствующих полей электронной формы направления и выдает распечатанное направление с автоматически сформированным кодом госпитализации пациенту.

18-3. Специалист медицинской организации, оказывающей амбулаторно-поликлиническую помощь совместно с заведующим отделением либо с заместителем главного врача по лечебной работе медицинской организации, оказывающей амбулаторно-поликлиническую помощь при наличии медицинских показаний для оказания пациенту специализированной или ВСМП в республиканской медицинской организации направляет пакет документов пациента на рассмотрение комиссии по ВСМП органов местного государственного управления областей, города республиканского значения и столицы (далее — комиссия ВСМП) в соответствии с Правилами оказания специализированной и высокоспециализированной медицинской помощи (далее — Правил ВСМП), утвержденной приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 20 декабря 2010 года № 986 (зарегистрированный в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 6711).

18-4. Госпитализация в республиканскую медицинскую организацию, оказывающую специализированную или ВСМП, которые не могут быть оказаны в медицинских организациях местного уровня осуществляется по решению комиссии ВСМП и планируемого количества случаев госпитализации.

18-5. В случае нахождения больного в медицинской организации другой области, лечащий врач стационара совместно с заведующим отделением либо с заместителем главного врача по лечебной работе при наличии медицинских показаний для оказания пациенту специализированной или ВСМП в республиканской медицинской организации направляет факсимильной связью выписку из медицинской карты стационарного больного на рассмотрение в комиссии ВСМП по месту проживания пациента.

18-6. При принятии положительного решения об оказании специализированной или ВСМП комиссия ВСМП, регистрирует направление на Портале и передает пакет документов с распечатанным направлением по форме, согласно приложению 2 к настоящей Инструкции с автоматически сформированным кодом госпитализации в направившую амбулаторно-поликлиническую организацию. Медицинская организация, после получения направления на оказание ВСМП информирует пациента о дате направления.

18-7. При принятии положительного решения об оказании специализированной или ВСМП пациенту, находящемуся в стационаре медицинской организации, комиссии ВСМП регистрирует направление на Портале и передает факсимильной связью направление на госпитализацию для оказания ВСМП с автоматически сформированным кодом госпитализации в стационар, где находится пациент.

18-8. В случае отсутствия возможности оказания ВСМП на региональном уровне специалист медицинской организации, оказывающей амбулаторно-поликлиническую помощь, направляет пакет документов пациента на рассмотрение в комиссию ВСМП для решения вопроса госпитализации в республиканскую медицинскую организацию.

18-9. При отсутствии положительного эффекта пациенту при оказании ВСМП, в лечении которого были использованы все имеющиеся методы диагностики и лечения на стационарном уровне в медицинской организации оказывающую ВСМП, а в республиканской медицинской организации, применяются высокотехнологичные методы диагностики и лечения, специалист медицинской организации, оказывающей амбулаторно-поликлиническую помощь, направляет факсимильной связью выписку из медицинской карты стационарного больного на рассмотрение в региональную комиссию.

18-10. При принятии решении об отказе в оказании пациенту ВСМП комиссия ВСМП регистрирует отказ на Портале и возвращает пакет документов с приложением мотивированного отказа в направившую медицинскую организацию.

18-11. Республиканская медицинская организация для оказания специализированной или ВСМП вправе самостоятельно госпитализировать пациента в соответствии с Правилами ВСМП.

18-12. При принятии республиканской медицинской организацией самостоятельного решения о госпитализации для оказания специализированной или ВСМП, республиканская медицинская организация регистрируют направление на Портале по форме, согласно приложению 2 к настоящей Инструкции, распечатывает направление с автоматически сформированным кодом госпитализации и прилагает его к медицинской карте пациента.

18-13. При наличии показании для оказания ВСМП в форме консультативно-диагностической помощи, специалист медицинской организации, оказывающей амбулаторно-поликлиническую помощь, направляет пакет документов пациента на рассмотрение в комиссию ВСМП для решения вопроса направление в республиканскую медицинскую организацию, в соответствии с Правилами ВСМП.

При принятии положительного решения об оказании пациенту ВСМП в форме консультативно-диагностической помощи в республиканской медицинской организации, комиссия ВСМП, регистрирует направление на Портале и передает пакет документов с распечатанным направлением согласно приложению 6 к настоящей Инструкции с автоматически сформированным кодом госпитализации в направившую амбулаторно-поликлиническую организацию. Медицинская организация, после получения направления на оказание ВСМП в форме консультативно-диагностической помощи информирует пациента о дате направления.

В случае отказа в оказании пациенту ВСМП в форме консультативно-диагностической помощи комиссия ВСМП регистрирует отказ на Портале бюро госпитализации, в соответствии с Правилами ВСМП, и возвращает пакет документов с приложением мотивированного отказа в направившую медицинскую организацию.

2. Требования к специалистам организаций здравоохранения,

осуществляющих плановую госпитализацию

через Портал бюро госпитализации

9. Специалисты медицинских организаций, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь:

1) обеспечивают полноту и качество вводимых данных при регистрации направления на Портале;

2) обеспечивают достоверность информации предоставляемой пациенту в момент регистрации направления на Портале;

3) осуществляют своевременное информирование пациентов о дате плановой госпитализации и при необходимости выдачу Талона плановой госпитализации;

4) просматривают Лист учета свободных коек;

5) просматривают Лист ожидания;

6) регистрируют данные в электронной форме и направляют их на Портал.

1. Специалисты бюро госпитализации ежедневно:

1) обеспечивают мониторинг своевременности проставления в Листе ожидания:

даты плановой госпитализации определенной стационаром;

даты окончательной госпитализации или отказов в госпитализации;

даты планируемой госпитализации определенной бюро госпитализации, согласно ситуациям, описанным в подпункте 5) пункта 23 настоящей Инструкции;

2) проводят мониторинг уровня и сроков плановой госпитализации в Листе ожидания;

3) обеспечивают своевременное предоставление информации для размещения на сайте www.riacmz.kz;

4) обеспечивают доступность информации по вопросам плановой госпитализации.

1. Специалисты стационара:

1) обеспечивают достоверность и своевременность представляемой информации о свободных койках;

2) обеспечивают полноту и качество вводимых данных в Портал при регистрации факта госпитализации;

3) проставляют дату окончательной госпитализации, согласно планируемой дате госпитализации;

4) добавляют либо редактируют данные о свободных койках в Листе учета свободных коек;

5) регистрируют дату окончательной госпитализации;

6) регистрируют причины и даты отказа в госпитализации;

7) проставляют дату планируемой госпитализации;

8) контролируют госпитализацию направленного пациента по дате окончательной госпитализации в Листе ожидания.

2. В целях исключения цикличности в процессе плановой госпитализации и длительного ожидания пациентов дата планируемой госпитализации, определенная стационаром, ставится один раз и возможность для редактирования исключена.

В наименование раздела 3 внесены изменения в соответствии с приказом Министра здравоохранения РК от 31.03.11 г. № 166 (см. стар. ред.)

3. Требования заполнения листа ожидания специалистом

В пункт 23 внесены изменения в соответствии с приказом Министра здравоохранения РК от 20.12.10 г. № 983 (см. стар. ред.)

3. На Листе ожиданий имеется 5 полей для проставления дат госпитализации:

1) дата планируемой госпитализации, определенная медицинской организацией, оказывающей амбулаторно-поликлиническую помощь, проставляется специалистом медицинской организации, оказывающей амбулаторно-поликлиническую помощь, на основе выбора пациента и актуальных данных о свободных койках в стационарах;

При регистрации направления на госпитализацию по решению комиссии ВСМП, дата планируемой госпитализации, определенная медицинской организацией проставляется комиссией ВСМП на основе актуальных данных о свободных койках в стационарах.

2) дата планируемой госпитализации, определенная стационаром, проставляется специалистом стационара, с максимальным приближением к дате планируемой госпитализации определенной медицинской организацией, оказывающей амбулаторно-поликлиническую помощь;

3) дата окончательной госпитализации, проставляется специалистом стационара при регистрации факта госпитализации пациента;

4) дата и причина отказа в госпитализации, проставляется специалистом стационара, в случае несостоявшейся госпитализации;

5) дата планируемой госпитализации, определенная бюро госпитализации, проставляется специалистом бюро госпитализации, в следующих случаях:

при поступлении жалоб от пациентов;

при отсутствии даты планируемой госпитализации, определяемой стационаром в течение двух дней с момента регистрации направления на Портале;

при отсутствии даты окончательной госпитализации свыше трех дней при наличии даты планируемой госпитализации, определенной стационаром.

Инструкция дополнена разделом 4 в соответствии с приказом Министра здравоохранения РК от 31.03.11 г. № 166

4. Требования к участникам процесса в случаях возникновения внештатных ситуаций

4. К внештатным ситуациям относятся: несостоявшаяся госпитализация, некорректная и несвоевременная актуализация данных на Портале, увеличение количества пациентов в динамике со сроком ожидания плановой госпитализации более 10 календарных дней, а также случаи, негативно влияющие на уровень плановой госпитализации через Портал и требующие мониторинга.
5. К несостоявшейся госпитализации относятся случаи:

1) отсутствия минимального объема обследования у пациента при направлении на госпитализацию;

2) отсутствие медицинских показаний к плановой госпитализации в стационар;

3) наличие медицинских противопоказаний на момент госпитализации в стационар;

4) некорректный ввод данных пациента в Портал.

6. К некорректной и несвоевременной актуализации данных на Портале относятся случаи:

1) отсутствия своевременного предоставления информации о свободных койках стационаром;

2) отсутствия своевременного проставления дат госпитализации стационаром.

7. К негативно влияющим на уровень плановой госпитализации через Портал и требующим мониторинга относятся случаи:

1) письменного отказа пациента от госпитализации;

2) неявки пациента на госпитализацию;

3) регистрации смерти пациента на догоспитальном этапе;

4) не зависящие от процедуры госпитализации.

8. Республиканское и региональные Бюро госпитализации — бюро созданное при подведомственной организации уполномоченного органа в области здравоохранения, обеспечивающее реализацию прав граждан на свободный выбор медицинской организации, доступность и прозрачность плановой госпитализации в рамках ГОБМП и планируемого количества случаев госпитализации.

Региональное Бюро госпитализации осуществляет:

1) ежедневный мониторинг процесса плановой госпитализации на наличие внештатных ситуаций;

2) выборку стационаров и медицинских организаций, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь, по которым зарегистрированы случаи внештатных ситуаций;

3) ежедневное направление сводной информации руководителям стационаров и медицинских организаций, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь, где возникли внештатные ситуации для принятия мер по их устранению: при регистрации смерти пациента на догоспитальном этапе в течении дня после его регистрации на Портале, по случаям отсутствия своевременной информации о свободных койках и проставления дат госпитализации на второй день после регистрации на Портале;

4) мониторинг принятых мер по устранению внештатных ситуаций при получении обратной информации от стационаров и медицинских организаций, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь, по случаям несостоявшихся госпитализаций при регистрации смерти пациента на догоспитальном этапе осуществляется в течение трех календарных дней;

5) ежедекадное направление информации содержащей результаты мониторинга в местный орган государственного управления здравоохранением областей, города республиканского значения и столицы (далее — управление здравоохранением) для принятия мер по их устранению и территориальный департамент Комитета оплаты медицинских услуг Министерства здравоохранения Республики Казахстан (далее — ТД КОМУ МЗ РК) для проведения мониторинга принятых мер:

по случаям возникновения внештатных ситуаций в разрезе стационаров и медицинских организаций, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь;

ежедневно по случаям несостоявшейся госпитализации при регистрации смерти пациента на догоспитальном этапе и систематическом (три раза и более за декаду) отсутствии своевременной информации о свободных койках и проставления дат госпитализации;

6) ежедекадно направление отчета в республиканское бюро госпитализации по случаям внештатных ситуаций;

7) ежедневное информирование республиканского бюро госпитализации, управления здравоохранением и ТД КОМУ МЗ РК соответствующего региона о случаях возникновения внештатных ситуаций и отсутствии принятия мер стационарами и медицинскими организациями, оказывающими амбулаторно-поликлиническую помощь.

9. Республиканское бюро госпитализации осуществляет:

1) мониторинг процесса плановой госпитализации в разрезе регионов по представленным отчетам региональных бюро госпитализации;

2) ежемесячное представление в Комитет оплаты медицинских услуг Министерства здравоохранения Республики Казахстан (далее — КОМУ МЗ РК) информации по случаям внештатных ситуаций с указанием принятых мер управлениями здравоохранением регионов;

3) информирование в течение часа КОМУ МЗ РК при увеличении количества случаев внештатных ситуаций и отсутствии принятых мер управлениями здравоохранения.

1. Медицинская организация, оказывающая амбулаторно-поликлиническую помощь, осуществляет:

1) ежедневный мониторинг процесса плановой госпитализации с выборку случаев внештатных ситуаций;

2) анализ каждого случая внештатной ситуации, возникшей при плановой госпитализации через Портал и принятие мер по их снижению;

3) регистрацию письменного отказа пациента от госпитализации в медицинской карте амбулаторного больного через Портал;

4) анализ причин неявки пациента на плановую госпитализацию при получении информации от стационара. При наличии объективных причин срок госпитализации переносится с момента даты определенной стационаром не более чем на сутки, а при отказе пациента от госпитализации снимается с Листа ожидания;

5) ежедекадное представление обратной информации в региональные бюро госпитализации по случаям внештатных ситуаций с указанием принятых мер по их устранению;

6) представление информации в региональные бюро госпитализации с приложением копии врачебного свидетельства о смерти форма № 106/у-07, утвержденной приказом и.о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от 23 ноября 2010 года № 907 «Об утверждении форм первичной медицинской документации организаций здравоохранения» (зарегистрированный в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 6697) в течение трех дней при регистрации смерти пациента на догоспитальном этапе после его регистрации на Портале, за исключением случаев, подлежащих судебно-медицинской экспертизе, по которым копии врачебного свидетельства о смерти не представляется.

1. Стационар осуществляет:

1) ежедневный мониторинг процесса плановой госпитализации с выборкой случаев внештатных ситуаций;

2) анализ каждого случая при систематическом отсутствии своевременной информации о свободных койках и проставлении дат госпитализации с принятием мер по их устранению в соответствии с законодательством Республики Казахстан;

3) ежедневное информирование медицинской организации, оказывающей амбулаторно-поликлиническую помощь, к 15.00 часам по случаям не явившихся пациентов на госпитализацию в назначенный срок;

4) при получении информации от медицинских организаций, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь, и при наличии объективных причин, перенесение госпитализации на срок не более суток с даты, определенной стационаром в устной форме, и регистрацию на Портале;

5) регистрацию случаев несостоявшейся госпитализации на Портале при отсутствии минимального объема обследований, показаний к плановой госпитализации, наличия противопоказаний на момент госпитализации в стационар;

6) ежедекадное представление обратной информации в региональные бюро госпитализации по систематическим случаям несвоевременного представления информации о свободных койках и проставления дат госпитализации (три раза и более за декаду) с указанием принятых мер.

2. Управление здравоохранением осуществляет:

1) мониторинг процесса плановой госпитализации в регионе;

2) рассмотрение случаев внештатных ситуаций с анализом причин на аппаратных совещаниях в разрезе стационаров и медицинских организаций, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь;

3) принятие управленческих решений по снижению случаев внештатных ситуаций;

4) ежемесячное представление информации о принятых мерах по снижению случаев внештатных ситуаций в региональные бюро госпитализации и ТД КОМУ МЗ РК.

3. ТД КОМУ МЗ РК осуществляет:

1) мониторинг случаев внештатных ситуаций с анализом причин и принятых мер по их снижению в регионе;

2) ежемесячное предоставление результатов мониторинга КОМУ МЗ РК;

3) принятие мер за нарушение условий договора на оказание медицинских услуг в рамках ГОБМП к стационарам и медицинским организациям, оказывающим амбулаторно-поликлиническую помощь, допускающим внештатные ситуации;

4) ежедневное информирование КОМУ МЗ РК о случаях внештатных ситуаций и отсутствии принятых мер управлением здравоохранением.

4. КОМУ МЗ РК осуществляет:

1) мониторинг случаев внештатных ситуаций с анализом причин и принятых мер по их исключению;

2) ежемесячное предоставление результатов мониторинга Министерству здравоохранения Республики Казахстан (далее — МЗ РК);

3) ежедневное информирование МЗ РК о случаях внештатных ситуаций и отсутствии принятых мер управлением здравоохранением.

Приложение 1

к Инструкции по организации плановой

госпитализации в стационар в рамках

гарантированного объема бесплатной медицинской

помощи через Портал бюро госпитализаций

форма

Бос төсектерді тіркеу парағы

Лист учета свободных коек

Приложение 2 изложено в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 20.12.10 г. № 983 (см. стар. ред.)

Приложение 2

к Инструкции по организации плановой

госпитализации в стационар в рамках

гарантированного объема бесплатной медицинской

помощи через Портал бюро госпитализаций

форма

ЖОЛДАМА

НАПРАВЛЕНИЕ

Код ________________________________________________________________________________________________________________

Жіберуші медициналық ұйымының атауы (наименование направляющей медицинской организации*)

Жіберілді (Направляется в) ________________________________________________________________________________________________

МҰ, бөлімшенің атауы (наименование МО, отделение)

Азамат (Гр-н(ка)) ________________________________________________________________________________________________________

(тегі, аты, әкесінің аты /фамилия имя отчество)

Туған күні (Дата рождения) _______________________________________________________________________________________________

Амбулатория науқастың медициналық картасының №/

Стационарлық науқастың медициналық картасыны № ________________________________________________________________________

(№ медицинской карты амбулаторного пациента или № медицинской карты

стационарного больного) _________________________________________________________________________________________________

Мекен-жайы (Домашний адрес)____________________________________________________________________________________________

Жұмыс немесе оқу орны (Место работы или учебы)___________________________________________________________________________

Диагноз________________________________________________________________________________________________________________

ХАЖ коды (код по МКБ)__________________________________________________________________________________________________

Тіркеу күні (Дата регистрации) ____________________________ Дата планируемой ________________________________________________

госпитализации (Жоспарлы емдеуге жатқызу күні)

* Стационарға науқасты жоспарлы емделуге жатқызуға медициналық ұйымдардың өз бетінше жіберуге құқығы бар (на плановую госпитализацию больных в стационар имеют право направлять самостоятельные медицинские организации)

Приложение 3

к Инструкции по организации плановой

госпитализации в стационар в рамках

гарантированного объема бесплатной медицинской

помощи через Портал бюро госпитализаций

форма

Приложение 4

к Инструкции по организации плановой

госпитализации в стационар в рамках

гарантированного объема бесплатной медицинской

помощи через Портал бюро госпитализаций

форма

Емдеуге жатқызудан шеттетілген және науқастарды есепке алу

ЖУРНАЛЫ

ЖУРНАЛ

учета приема больных и отказов в госпитализации

Приложение 5

к Инструкции по организации плановой

госпитализации в стационар в рамках

гарантированного объема бесплатной медицинской

помощи через Портал бюро госпитализаций

форма

Күту парағы

Лист ожидания

Инструкция дополнена приложением 6 в соответствии с приказом Министра здравоохранения РК от 20.12.10 г. № 983

Приложение 6 к Инструкции

по организации плановой

госпитализации в стационар в рамках

гарантированного объема бесплатной

медицинской помощи через

Портал бюро госпитализаций

Форма

Республикалық деңгейде жоғары мамандандырылған

консультациялық-диагностикалық көмек алуға

ЖОЛДАМА

НАПРАВЛЕНИЕ

на получение высокоспециализированной

консультативно-диагностической помощи

на республиканском уровне

Жолдама нөмірі/Номер направления ££££££££££ жылы(год) ££££

Жіберген медициналық ұйымның атауы/Наименование направляющей

медицинской организации_____________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________

Пациент туралы деректер/Данные о пациенте

Тегі/Фамилия _____________________________________ Аты/Имя___________________________________________________________

Әкесінің аты/Отчество_________________________________________________________________________________________________

Туған жылы/Год рождения ££££ Күні/Дата ££ Айы/Месяц ££

Жынысы/Пол |e/м|ә/ж|

Тұрғылықты жері/Место жительства_____________________________________________________________________________________

Жұмыс, үй телефоны/Рабочий, домашний телефон_________________________________________________________________________

Жұмыс немесе оқу орны/Место работы или учебы _________________________________________________________________________

Жіберген кездегі диагнозы/Диагноз при направлении

Негізгі/Основной ___________________________________/ХАЖ-10 диагноз коды/код диагноза МКБ 10 ___________________________

Қосалқы/Сопутствующий _______________________/ХАЖ-10 диагноз коды/код диагноза МКБ 10________________________________

Күні/Дата ___________________________________________________________________________________________________________

Республикалық деңгейде көрсетiлетiн консультациялық-диагностикалық

көмектiң өңiрлiк комиссия төрағасы/Председатель региональной

комиссии консультативно-диагностической помощи, оказываемой

на республиканском уровне ______________/_______________________/

(қолы)/(подпись)       (Т.А.Ә.)/ (Ф.И.О.)

Мөр орны/Место печати

Сыртқы жағы/Оборотная сторона

Республикалық деңгейде жоғары мамандандырылған консультациялық-диагностикалық көмек көрсететін медициналық ұйым толтырады/Заполняется медицинской организацией, оказывающей высокоспециализированную консультативно-диагностическую помощь на республиканском уровне

1) Мамандар консультациясы/Консультации специалистов _________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________

2) Зерттеу(зерттеу түрі көрсетілсін)/Исследования (указать вид

исследования) _______________________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________

Қорытынды диагноз/Окончательный диагноз

Негізгі/Основной ________________________________/ ХАЖ-10 диагнозкоды/код диагноза МКБ 10_______________________________

Қосалқы /Сопутствующий _________________________/ ХАЖ-10 диагноз коды/ код диагноза МКБ 10_____________________________

Күні/Дата ____________________

Республикалық деңгейде жоғары мамандандырылған

консультациялық-диагностикалық көмек

көрсететiн медициналық ұйымның басшысы/

Руководитель медицинской организации,

оказывающей высокоспециализированную

консультативно-диагностическую помощь

на республиканском уровне ________________/_______________________________

(қолы)/ (подпись)                  (Т.А.Ә.)/(Ф.И.О.)

Мөр орны

Место печати

Скопировать ссылку

Порекомендовать друзьям

Неверные данные?

Страница обновлена: 24 октября 2014