ГИПЕРТЕРМИЧЕСКИЙ СИНДРОМ. Реакция организма на быстрое повышение температуры тела выше 40С, сопровождающаяся нарушением функций жизненно важных систем организма (ЦНС, сердечнососудистой).

Причины

Гипертермия может развиться при инфекционных заболеваниях (вирусных и бактериальных), особенно при тяжелом их течении (сепсис, пневмония и т.п.). К резкому повышению температуры предрасполагают обезвоженность, нарушения кровообращения, перегревание как за счет избыточной продукции тепла (крик, повышенная двигательная активность), а также чрезмерное укутывание больного ребенка.

Симптомы

На фоне подъема температуры у ребенка отмечается быстрое ухудшение общего состояния, прогрессирующая вялость, заторможенность, спутанность сознания, затем могут появляться судороги. Дыхание становится частым и поверхностным, пульс учащен, нитевидный, АД падает. У большинства детей кожа на ощупь горячая и сухая, но при развитии бледной гипертермии на теле и конечностях она становится бледной и холодной, хотя температура в подмышечных областях достигает 40°С и выше.

Диагностика

Кроме контроля за температурой показаны исследование OAK, ОАМ, КОС, биохимический анализ крови (электролиты, мочевина) и по показаниям люмбальная пункция.

Лечение

1. Жаропонижающие препараты (анальгин, парацетамол, аспирин) внутрь или внутримышечно. 2. Одновременно проводится активное (физическое) охлаждение: обтирание туловища смесью 4-0% спирта, воды и столового уксуса, холодные компрессы или мешочки со льдом в паховые и подмышечные области. При этом ручки и ножки ребенка нужно держать в тепле. 3. Оксигенотерапия. 4. При судорогах и мышечной дрожи — реланиум 0,5—1 мг/кг. 5. Инфузионная терапия: 5—10% раствор глюкозы, физиологический раствор натрия хлорида, 5—10% раствор альбумина. 6. Лечение основного заболевания.



Добавить комментарий

Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

+7



Страница обновлена: 22 августа 2016
Просмотров: 1 348