Инфекционное доброкачественное заболевание кожи. На коже лица, кистей рук появляются плотные, сухие, безболезненные, ороговевшие возвышения с неровной поверхностью, грязно-серого цвета или цвета кожи.

Причины

Вызывается фильтрующимся вирусом и мо­жет передаваться здоровым лицам. Переносятся также и на другие участки тела путем самопрививки. Инкубационный период — от полутора до пяти месяцев и больше. Болеют чаще молодые люди.

Симптомы

Развиваются медленно, могут сливаться, образуя бляшки. Сравнительно редко могут локализоваться около ногтевых пластинок, под ногтями и на туловище.

Лечение

Бородавки исчезают самостоятельно или под влиянием лечения.

Из применяемых способов лечения наиболее эффективно замораживание бородавок жидким азотом. Методика замораживания жидким азотом. На один конец деревянной палочки наматывают ватку по размеру бородавки, опускают в сосуд с жидким азотом и сразу же с умеренным давлением прижимают к поверхности бородавки так, чтобы слегка захватить здоровую кожу. Под влиянием жидкого азота бородавка начинает постепенно белеть, становится плотной, несколько набухает и делается более выпуклой. Вокруг нее появляется белый венчик, указывающий на то, что прижигание нужно прекратить. Замораживание сопровождается легким жжением, степень которого зависит от количества смазываний, степени давления и локализации бородавки. Количество сеансов зависит от характера бородавки и ее расположения. Как правило, достаточно бывает одногодвух сеансов с интервалом 10-12 дней. Крупные бородавки с резким гиперкератозом требуют 3—4 сеансов прижигания. Через 24 ч после прижигания образуется плотный пузырь, внутри которого заключена бородавка. Скорость образования и размер пузыря зависят от локализации места прижигания и интенсивности замораживания. Пузыри плотные, безболезненные, наполнены грязно-серым содержимым, которое через некоторое время приобретает красно-бурую окраску, засыхает и образует плотную корочку; последняя отпадает примерно на 12—14-й день. Наличие пузырей не лишает больных возможности мыть руки и выполнять обычную работу, не связанную с травматизацией кожи. Однако если пузыри очень большие, их следует вскрыть стерильными ножницами и поверхность обработать раствором бриллиантовой зелени или насыщенным раствором перманганата калия. После отпадения корочки на месте бывшей бородавки остается слегка приподнятое розовое пятно, которое постепенно исчезает бесследно.

При невозможности применить замораживание жидким азотом бородавки удаляют электрокоагуляцией, смазыванием 20% раствором подофиллина, раствором ферезола или удаляют хирургически.

Методика удаления вульгарных бородавок диатермокоагуляцией. Мелкие бородавки коагулируют малым током без предварительной анестезии. При удалении больших сливных бородавок с резким гиперкератозом, особенно у нервных пациентов, следует делать обезболивание 0,5% раствором новокаина, который вводят под основание каждой бородавки по 0,3—0,5 мл. Коагуляцию осуществляют активным электродом, имеющим вид иглы. Электрод легко вводят в центр бородавки перпендикулярно поверхности и в течение 2—5 с (в зависимости от величины бородавки) делают коагуляцию. При этом коагулированная бородавка белеет, как бы раздувается, становится мягкой, и ее легко удаляют пинцетом или ножницами.Затем основание бородавки тушируют током до образования сухого струпа, который затем смазывают 10% раствором марганцовокислого калия или 20% раствором ляписа. В домашних условиях кожу вокруг очага протирают спиртом или одеколоном, а корочку ежедневно смазывают 10% раствором марганцовокислого калия. Обычно корочка отпадает на 7—10-й день, оставляя слегка розовое пятно, которое со временем становится незаметным. Только после удаления крупных бородавок остается слегка вдавленный атрофический рубчик. При правильной технике удаления рецидивы крайне редки.

В случае, если бородавка имеет большую давность, многократно подвергалась травмированию, следствием чего явилась резко выраженная плотность ее краев, коагуляцию следует комбинировать с терапией Букки-лучами. Вначале производят коагуляцию, а вслед за ней после полной эпителизации осуществляют Букки-терапию. Таким же комбинированным методом лечат подногтевые, наиболее трудно поддающиеся лечению бородавки. Можно рекомендовать выскабливание бородавки острой ложечкой после замораживания ее хлорэтилом или обкалывания 1% раствором новокаина. После удаления бородавки кровоточащее ложе смазывают концентрированным раствором хлорного железа.

Летом бородавку можно успешно удалить, подвергая ее действию солнечных лучей, пропущенных через увеличительное стекло.