ТЕНДОВАГИНИТ — воспаление сухожильного влагалища. Наиболее часто развивается на ладонной поверхности пальцев кисти вследствие непосредственного расположения влагалища под кожей и частого травмирования пальцев. Гнойный тендовагинит пальцев кисти часто называют сухожильным панарицием. Кроме синовиальных влагалищ пальцев воспалению нередко подвергаются влагалища сухожилий сгибателей на ладонной поверхности предплечья, ахиллова сухожилия и очень редко — подошвенной части стопы. Наиболее типично протекает тендовагинит на предплечье, его называют еще крепитирующим, поскольку при пассивном движении пальцев кисти часто ощущается скрипящий звук скользящих сухожилий. Крепитация обусловлена слипанием стенки влагалища с сухожилием вследствие образования фибриновых спаек. Крепитирующий тендовагинит на предплечье часто провоцируется тяжелой ручной работой, наличием гнойно-воспалительного процесса на кисти.

Симптомы

Клинически проявляется припухлостью тканей по ходу сухожилий, резкой болью при попытке движения пальцами, повышением температуры. В случае присоединения гнойной инфекции течение болезни резко усложняется: температура поднимается до 39—40°С, кожа краснеет, становится горячей на ощупь, возможно развитие лимфангоита и регионарного лимфаденита. Тендовагинит даже в серозной форме может протекать 1—2 недели.

Лечение

Применяют антибактериальные средства, на предплечье и кисть накладывают мазевую или полуспиртовую повязку, затем лонгет. Повязки ежедневно обновляют. Гнойный тендовагинит требует срочного хирургического вмешательства из-за опасности некроза сухожилий.