СЕРОТОНИН (5-окситриптамин) — содержится в значительных количествах в желудочно-кишечном тракте, крови, тромбоцитах, головном мозге (не проникает через гематоэнцефалический барьер); серотонин может находиться в лабильной (легко освобождающейся) и стабильной (прочно связанной) формах. Серотонин инактивируется МАО. В организме серотонин выполняет важную роль, принимая участие в обменных процессах (особенно углеводном), в регуляции функций сердечно-сосудистой, дыхательной, мочевыделительной, пищеварительной систем, ЦНС. Существуют специфические серотониновые рецепторы, подразделяющиеся на 3 типа: D, М, Т (соответственно чувствительные к диэтиламиду лизергиновой кислоты, морфину и типиндолу). Однако в последнее время выделяют 5-HT(S) и 5-НТ2 (S2)- рецепторы. Первые локализованы в гладкой мускулатуре желудочно-кишечного тракта; вторые в гладкой мускулатуре стенок сосудов, тромбоцитах, бронхах. Серотонин является агонистом (стимулятором) 5-НТ2(S2)-рецепторов.
Интерес к серотонину связан с тем, что он играет важную роль в регуляции функций определенных систем в организме, в этиологии и патогенезе ряда заболеваний. Серотонин является медиатором ЦНС, и нарушение его метаболизма приводит к развитию психических заболеваний. В связи с этим действие многих психотропных препаратов связано с их влиянием на биосинтез и метаболизм серотонина, с действием на серотониновые рецепторы. Серотонин играет роль в патогенезе язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, заболеваний печени, сердечно-сосудистой системы, тромбозов, ревматизма, воспалительных процессов, аллергических заболеваний, мигрени и др. Обмен серотонина нарушается при ряде эндокринных заболеваний (сахарный диабет, тиреотоксикоз), при токсикозах беременных (оказывает тератогенное действие). Определенная роль принадлежит серотонину в возникновении дисменореи, некоторых злокачественных новообразований. Для лечения заболеваний наибольший интерес представляет группа веществ антисеротонинового действия (антагонистов серотонина).
ЛИЗУРИД (фармакологические синонимы: лизенил) — оказывает антисеротониновое действие, а также небольшое стимулирующее действие на дофаминовые рецепторы. Лизурид применяют при паркинсонизме, лечении мигрени, акромегалии, для уменьшения лактации. Лизурид назначают в дозе 0,05-0,075 мг в сутки. Побочные действия лизурида: снижение артериального давления, тахикардия, диспепсические явления, сонливость. Лизурид противопоказан при : беременности, гипотензии, ишемической болезни сердца, нарушениях функции печени, почек. Форма выпуска: таблетки по 0,025 мг. Список Б.
Пример рецепта лизурида:
Rp.: Tab. Lizenili 0,025 N. 12
D. S. По 1 таблетке 2 раза в день.
МЕТИСЕРГИД — оказывает антисеротониновое действие. Метисергид назначают курсами, вводят внутривенно (капельно или струйно) в дозе 0,006-0,024 г в день. Метисергид применяют для лечения желудочно-кишечных, аллергических заболеваний, карциноидного синдрома (даже при наличии метастазов), мигрени, реже — при климаксе и др. Побочные действия метисергида: тахикардия, нарушение функции желудочно-кишечного тракта, сыпи на коже, тромбофлебиты. Противопоказания для применения метисергида: беременность, флебиты, атеросклероз, нарушения функции почек. Форма выпуска: таблетки по 0,002 г; ампулы по 1 мл 1 % раствора.
Пример рецепта метисергида:
Rp.: Sol. Methisergidi 1 % 1 ml
D. t. d. N. 6 in ampull.
S. По 1 мл внутривенно.
Rp.: Tab. Methisergidi 0,002 N. 12
D. S. По 1 таблетке 3 раза в день перед едой.
Страница обновлена: 26 марта 2017
Добавить комментарий