К относительно избирательным агонистам дофаминовых рецепторов принадлежат препараты бромокриптин, ленготрил, перголид, лизурид и др. На сердечно-сосудистую систему их действие проявляется в снижении артериального давления. Гипотензивный эффект может быть связан с возбуждением постсинаптических рецепторов или с уменьшением выброса норадреналина в результате активации В2-рецепторов ганглиев или симпатических нервных окончаний. Кроме того, дофаминергические агонисты обладают способностью угнетать синтез ДНК в гипофизе, повышать уровень кортизола, прогестерона, снижать уровень пролактина и гормона роста.
БРОМОКРИПТИН (фармакологические синонимы: парлодел) — дофаминомиметик прямого действия. Бромокриптин применяют при различных видах гиперпролактинемии, аменорее у женщин, бесплодии, нарушении потенции у мужчин, задержке полового развития у детей; наиболее часто — при аденоме гипофиза, которая может возникнуть в результате приема психотропных, гипотензивных средств, гормональных контрацептивов. Бромокриптин используют для уменьшения лактации, лечения мастита, акромегалии. Бромокриптин применяют при паркинсонизме в больших дозах (30-100 мг в сутки), при противопоказаниях к леводопе. Побочные действия бромокриптина: раздражение желудочно-кишечного тракта, тошнота, рвота, обмороки, ортостатическая гипотензия. Форма выпуска бромокриптина: таблетки по 0,0025 г. Список Б. Аналогичное действие оказывают перголид, лизурид, применяемые при паркинсонизме.
Пример рецепта бромокриптина:
Rp.: Bromocriptini 0,0025 N. 30
D. S. По 1/2 таблетки 2-3 раза в сутки, постепенно увеличивая дозу до 2-3 таблеток в сутки (принимать во время еды).
ТРИВАСТАЛ— дофаминергический агонист, применяют для лечения сосудистых и травматических заболеваний внутреннего уха, а также болезни Меньера, посттравматических головокружений и др. Форма выпуска:
таблетки.
Пример рецепта тривастала:
Rp.: Tab. «Trivastal» N. 50
D. S. По 1 таблетке в день.
ДОФАМИНОЛИТИКИ
К дофаминолитикам относят препараты нейролептического действия. Дофаминолитики – это вещества, которые блокируют постсинаптические дофаминовые рецепторы, причем чувствительность этих рецепторов к нейролептикам различна. Одновременно происходит и блокирование пресинаптических дофаминовых рецепторов. В настоящее время считают, что подавление дофаминергической передачи нервных импульсов в различных областях ЦНС (полосатом теле, лимбической системе и, вторично, в ретикулярной формации) вызывает различия в спектре психотропной активности и характере побочных эффектов препаратов этой группы. По действию нейролептиков через пресинаптические дофаминовые рецепторы (или ауторецепторы) можно отобрать такие препараты из этой группы, которые, обладая антипсихотической активностью, лишены побочных экстрапирамидных эффектов (см. раздел «Нейролептики»).
Неверные данные?Страница обновлена: 26 марта 2017
Добавить комментарий