Если обратиться за трактовкой к энциклопедии, то мы там прочтем, что скрининг – это метод по выявлению лиц с патологией, а также факторами, приведшими к ее развитию, направленный на использовании диагностических исследований и в том числе тестирование.
Скрининг проводят с одной целью – ранней диагностики заболевания, а также выяснения предрасположенности к какому-либо заболеванию, что требует в свою очередь своевременную лечебно-профилактическую помощь. Полученные результаты скрининга поступают на изучение исследуемого заболевания, а также возможных групп заболеваний.
Одними из основными условиями при проведении скрининга беременных выступает наличие хорошо подготовленного персонала, а также стандартного подхода по выявлению исследуемого признака при оценке полученных результатов. Эти применяемые методы должны соответствовать простоте, надежности, быть легко воспроизводимы, а также обладать достаточной чувствительностью и очень высокой специфичностью.
В целом практика здравоохранения по характеру скринирующих обследований представляет массовые гинекологические осмотры, сюда же входят флюорография и маммография. Широкое применение получил скрининг в кардиологии, фармакологии, онкологии и медицинской генетике.
Скрининг при беременности появляется в жизни беременной женщины на первом триместре. Это тесты, благодаря которым видны все отклонения гормонов при беременности.
Скрининг при беременности важно проводить для предотвращения риска развития врожденных пороков (порок развития нервной трубки), генетических болезней (синдром Дауна, синдром Эдвардса). Сам результат становится известен после сдачи анализа крови из вены, а также показаний УЗИ. Во внимание берется все – индивидуальные особенности беременной (показания роста, веса, наличие вредных привычек, употребление гормонов).
Скрининг первого триместра включает обследование в период (сроки) с 11 по 13 неделю беременности. Его задача выявить риск возможного рождения крохи с врожденными пороками. Сам скрининг при беременности состоит из двух тестов – обследование УЗИ, а также исследование венозной крови.
Само по себе первое УЗИ важно для определения телосложения крохи, а также правильного расположения ножек, ручек, кровеносной системы плода, длины тела, работы сердца.
Необходимо помнить и отзывы скрининга беременных это подтверждают, что после него на первом триместре делать выводы рановато. И если подозреваются на генетическом уровне пороки развития, то в обязательном порядке проводят дополнительные исследования. Скрининг при беременности на первом триместре выступает не обязательным методом исследования для женщин, но если врач настаивает, то стоит пройти обследование, ведь на скрининг при беременности направляют женщин с высоким риском патологий. В эту категорию попадают рожающие после 35-ти лет, а также у кого в роду имеются больные на генетическом уровне, или женщины, имеющие в прошлом выкидыши.
В период первого триместра проводят анализ на b-ХГЧ (Свободная b-субъединица хорионического гонадотропина человека) и анализ РАРР-А (плазменного белка).
Во время второго скрининга в период (сроки с 16 по 18 неделю) анализы делают на три гормона – b-ХГЧ, свободный эстриол и АФП, но бывает, что добавляют четвертый показатель – ингибин А.
Разъясним, что это за гормоны, и какое влияние они оказывают на беременность.
Тест РАРР-А при беременности – это определение количества в крови вырабатываемого белка А (Альбумин) и именно скрининг при беременности способен выявить уровень этого белка. Значительное понижение белка свидетельствует о хромосомных нарушениях, а это в свою очередь говорит о возможности возникновения синдрома Дауна, а также синдрома Эдвардса.
Что касается уровня эстриола – это женский стероидный половой гормон в крови, который измеряется методом скрининга в период второго триместра беременности. Плацента вырабатывает эстриол при беременности, но если происходит так, что его недостаточно, то это говорит о нарушении в развитии плода.
Альфа-фетопротеин или (АФП) находится в крови матери, являясь специфическим белком, вырабатываемым при беременности. Бывает, что при нарушении развитии плода, результат повлияет на уровень АФП в крови, он то понижается, то повышается. Повышение будет свидетельствовать о возникновении и развитии врожденных пороков, а также болезней, а понижение о наличии синдрома Дауна. Резкий подъем увеличения количества АФП приведет к гибели плода.
При не очень радужных результатах скрининга при беременности держите себя в руках и не паникуйте. Вам необходимо еще пройти дополнительную консультацию у генетика-врача.
Зачастую скрининг при беременности говорит о наличии проблемы и вероятнее всего она связана с назначением гормональных препаратов, а также несвоевременной сдачей анализов
Страница обновлена: 13 мая 2016
Добавить комментарий