Биопсия предстательной железы представляет собой инвазивную диагностическую процедуру, целью которой является подтверждение или исключение онкологического процесса в предстательной железе.
Зачем проводить процедуру?
- Диагностика новообразований предстательной железы при пальцевом исследовании
- Наличие изменений онкологической направленности при ультразвуковом исследовании предстательной железы
- Высокий уровень простатспецифческого антигена в крови, полученный при исследовании несколько раз
- Уточнение стадии подтвержденного злокачественного процесса.
Риски проведения процедуры
- Появление крови в сперме
- Кровотечение из мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, прямой кишки длительностью более одного дня
- Присоединение инфекции вплоть до развития сепсиса
- Задержка мочеиспускания
- Развитие простатита, эпидидимита
- Появление болей в промежности или прямой кишке (в зависимости от доступа).
Как подготовиться к процедуре
За 3-4 дня до процедуры прекратить прием лекарственных препаратов, которые оказывают влияние на систему свертывания крови (например, ацетилсалициловая кислота, непрямые и прямые антикоагулянты)
Накануне вечером перед исследованием и утром перед исследованием необходимо выполнить очистительную клизму. За один день до процедуры и в течение последующих трех дней после процедуры нужно принимать антибактериальный препарат (группа фторхинолоны), который посоветует врач.
Процедура выполняется под местной анестезией в амбулаторных условиях. Длительность – около 3 часов.
Как проходит процедура
Процедура выполняется в положении пациента лежа на боку с приведенными к груди ногами (трансректальный доступ) или лежа на спине с приподнятыми и разведенными ногами (перинеальный доступ)
Трансректальный доступ при помощи ультразвукового сопровождения – тонкой иглой осуществляется забор тканей предстательной железы (от 6 до 14) через прямую кишку
Перинеальный доступ под контролем ультразвука (при сужении заднего прохода, после резекции прямой кишки) — тонкой иглой осуществляется забор тканей предстательной железы (от 6 до 14) через промежность кишку.
Полученные образцы ткани помещаются в маркированные контейнеры, которые направляются в лабораторию.
В случае отсутствия в образцах опухолевых клеток при необходимости (сохранении клинико-лабораторных подтверждений наличия онкопроцесса) через три-шесть месяцев выполняется повторная биопсия, при которой осуществляется больший забор тканей предстательной железы (до 24 точек).
Результаты процедуры
Подтверждение или исключение онкологического процесса в предстательной железе. В случае наличия новообразования определяется его гистологическая картина и устанавливается степень злокачественности.
Страница обновлена: 6 ноября 2014
Добавить комментарий