Промывание желудка – это удаление желудочного содержимого через специальную трубку в случае отравления или других показаниях. Используется зонд длиной до метра.

Зачем проводить процедуру?

При отравлении алкоголем, пищей, лекарствами промывание желудка может быть эффективно (особенно если пациент знает, чем именно он отравился). Процедура даст результат только при своевременном проведении, пока токсины находятся в желудке.

Риски проведения процедуры

Возможные риски:

  • Истончение слизистой при отравлении химическими веществами, поэтому если пациент не уверен, кислоту или щелочь он выпил, нельзя проводить промывание
  • Неполная эвакуация ядов
  • Гипоксия
  • Ларингоспазм
  • Механическое повреждение ЖКТ
  • Водная интоксикация (особенно у детей)
  • Гипотермия.

При правильной технике вероятность осложнений мала. Возможно, что совсем небольшое количество жидкости попадет в легкие. Если что-то идет не так, врач сразу извлекает зонд и вводит спазмолитики.

Как подготовиться к процедуре

Перед промыванием желудка надо определиться с рисками и пользой результата. Возможно, активированный уголь поможет достичь большего эффекта. Если было принято решение о промывании, врач вводит спазмолитики, чтобы не произошел спазм трахеи или пищевода. Если пациент с отравлением поступает без сознания, проводят искусственную вентиляцию легких до самого промывания. Важно! Если дыхательные пути незащищены, а пациент находится без сознания, надо серьезно оценить риск осложнений, потому как процедура может быть противопоказана.

Как проходит процедура

Пациент находится на левом боку с головой, наклоненной вниз на 20 градусов. Зонд надо смазать вазелиновым маслом, чтобы не повредить слизистую языка, глотки и пищевода. Если человек без сознания, надо провести интубацию трахеи с трубкой и раздувной манжеткой.

При введении мягкого зонда в желудок, надо обязательно убедиться, что трубка прошла в желудок, а не в легкие. Для этого надо произвести нагнетание воздуха в зонд, приложить фонендоскоп к животу и при звуках выходящей жидкости убедиться, что в порядке. На конец зонда доктор насаживает воронку, и физиологический раствор небольшими порциями вливается в желудок (около 200 мл.). Нельзя вводить большой объем воды сразу.

Общий объем вводимого и выводимого количества воды может достигать до 10 л. Через зонд затем вводится активированный уголь в виде раствора. Он поглотит токсины, которые успели попасть в кишечник. Достаточно 50 г угля.

Результаты процедуры

После нескольких циклов введения и выведения физиологического раствора желудок очищается. Токсичные вещества не успевают попасть в кровь в большом объеме. После промывания желудка нужно ввести внутрь адсорбирующие и слабительные средства – это делается в целях уменьшения всасывания ядов. Есть другие способы усиления кишечной перистальтики, конкретный метод выберет врач. После промывания желудка, возможно, потребуется специальная диета.


Добавить комментарий

Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

+7