К относительно избирательным агонистам дофаминовых рецепторов при­надлежат препараты бромокриптин, ленготрил, перголид, лизурид и др. На сердечно-сосудистую систему их действие проявляется в снижении артериального давления. Гипотензивный эффект может быть связан с возбуждени­ем постсинаптических рецепторов или с уменьшением выброса норадре­налина в результате активации В2-рецепторов ганглиев или симпатических нервных окончаний. Кроме того, дофаминергические агонисты обладают спо­собностью угнетать синтез ДНК в гипофизе, повышать уровень кортизола, прогестерона, снижать уровень пролактина и гормона роста.

БРОМОКРИПТИН (фармакологические синонимы: парлодел) — дофаминомиметик прямого действия. Бромокриптин приме­няют при различных видах гиперпролактинемии, аменорее у женщин, бес­плодии, нарушении потенции у мужчин, задержке полового развития у детей; наиболее часто — при аденоме гипофиза, которая может возникнуть в ре­зультате приема психотропных, гипотензивных средств, гормональных контра­цептивов. Бромокриптин используют для уменьшения лактации, лечения мастита, акромега­лии. Бромокриптин применяют при паркинсонизме в больших дозах (30-100 мг в сутки), при противопоказаниях к леводопе. Побочные действия бромокриптина: раздражение желу­дочно-кишечного тракта, тошнота, рвота, обмороки, ортостатическая гипотензия. Форма выпуска бромокриптина: таблетки по 0,0025 г. Список Б. Аналогичное дейст­вие оказывают перголид, лизурид, применяемые при паркинсонизме.

Пример рецепта бромокриптина:

 

Rp.: Bromocriptini 0,0025 N. 30

D. S. По 1/2 таблетки 2-3 раза в сутки, постепенно увеличивая дозу до 2-3 таблеток в сутки (принимать во время еды).

 

ТРИВАСТАЛ— дофаминергический агонист, применяют для лечения сосудистых и травматических заболеваний внутреннего уха, а также болез­ни Меньера, посттравматических головокружений и др. Форма выпуска:

таблетки.

Пример рецепта тривастала:

 

Rp.: Tab. «Trivastal» N. 50

D. S. По 1 таблетке в день.

 

ДОФАМИНОЛИТИКИ

К дофаминолитикам относят препараты нейролептического действия. Дофаминолитики – это вещества, которые блокируют постсинаптические дофаминовые рецепторы, при­чем чувствительность этих рецепторов к нейролептикам различна. Одно­временно происходит и блокирование пресинаптических дофаминовых ре­цепторов. В настоящее время считают, что подавление дофаминергической передачи нервных импульсов в различных областях ЦНС (полосатом теле, лимбической системе и, вторично, в ретикулярной формации) вызывает различия в спектре психотропной активности и характере побочных эффектов препаратов этой группы. По действию нейролептиков через пресинаптические дофаминовые рецепторы (или ауторецепторы) можно отобрать такие препараты из этой группы, которые, обладая антипсихотической активнос­тью, лишены побочных экстрапирамидных эффектов (см. раздел «Нейролеп­тики»).



Добавить комментарий

Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

+7



Страница обновлена: 26 марта 2017