Аппендэктомия – это одна из часто проводимых операций в брюшной полости, при помощи этой процедуры больному удаляют аппендикс (червеобразный отросток). Может проводиться как с использованием разреза от 2 до 4 дюймов (5-10 см), так и лапароскопически.
Зачем проводить процедуру?
К аппендэктомии прибегают в случае хронического или острого аппендицита. Но кроме этого, аппендэктомия показана при всевозможных опухолях червеобразного отростка.
Аппендикулярный инфильтрат тоже является показанием к операции.
Экстренная операция выполняется при остром аппендиците обычно в течение часа с момента постановки диагноза. После ликвидации гнойного инфильтрата назначают плановую операцию, которая проводится в течение полугода после острого этапа болезни.
Риски проведения процедуры
Возможности современной медицины позволяют считать аппендэктомию одной из самых простых хирургических операций. Поэтому осложнения в результате этого хирургического вмешательства сведены к минимуму.
При проведении классического варианта операции, сложности могут возникнуть из-за нестандартного расположения червеобразного отростка. Подобные сложности исключены при лапароскопической операции, когда извлечение отростка производится не через разрез, а через прокол.
Как подготовиться к процедуре
В экстренных случаях подготовка к аппендэктомии проводится непосредственно перед самой операцией. Для планового вмешательства необходимы результаты анализов крови, мочи, флюорография, электрокардиограмма. Женщинам необходимо пройти осмотр у гинеколога для исключения воспалительных процессов, препятствующих проведению операции. Перед операцией нельзя принимать пищу и воду в течение 6 часов. В случае проведения лапароскопической операции, необходимо провести УЗИ брюшной полости.
Как проходит процедура
Как правило, операция проводится под местной анестезией. Применение общего наркоза необходимо в исключительных случаях. Обычно общую анестезию применяют, оперируя детей.
Операция проводится путем разреза передней брюшной стенки с правой стороны. Кожу и подкожную клетчатку разрезают, сосуды зажимают и накладывают на них тонкие швы из саморассасывающегося материала.
Затем производят разрез апоневроза наружной косой мышцы живота. Края апоневроза раздвигают тупыми крючками. Внутреннюю поперечную и косую мышцы раздвигают по ходу волокон. Кожную рану по всей длине растягивают тупыми крючками, и после этого предбрюшинную клетчатку сдвигают с париетальной брюшины. Анатомическими пинцетами последнюю приподнимают и рассекают скальпелем на небольшом расстоянии.
Воспаленный аппендикс удаляют, рану зашивают.
Лапароскопический метод предусматривает несколько брюшных разрезов и использование специальных хирургических инструментов и видеокамеры.
Результаты процедуры
После аппендэктомии разрешается вставать в день, когда была произведена операция. Принимать пищу разрешается через сутки, воду пить можно сразу и без ограничений. Запрещаются физические нагрузки на 10-14 дней при обычной операции и на 3-5 дней при лапароскопическом вмешательстве. До снятия швов необходимо исключить принятие ванн и походы в баню. Желательно исключить из рациона тяжелую, острую пищу. Поддерживайте живот при кашле, вставайте и двигайтесь, когда сможете это делать. Поспите, если организм требует сна.
Дети могут вернуться в школу через неделю после операции, но физкультура должна быть ограничена в течение 2-4 недель.
Неверные данные?Добавить комментарий
Комментарии к “Аппендэктомия”
Страница обновлена: 6 ноября 2014
после удаление аппендицита — третий раз делают операцию, ребенку 4 года. Почему?